皮肤纤维瘤不美观？纤维瘤微创旋切术来处理

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：24岁男性患者，3年前手腕有肿物，但无其他不适，近日逐渐增长，于是到我院检查。通过相关检查后，诊断为皮肤纤维瘤。经患者同意后，使用利多卡因注射液，并行纤维瘤微创旋切术，术后予以替硝唑氯化钠注射液进行治疗。住院治疗7天，皮肤纤维瘤被切除，整体治疗效果较好。

【基本信息】性别：男，年龄：24岁

【疾病类型】皮肤纤维瘤

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/6/11

【治疗方案】利多卡因注射液+纤维瘤微创旋切术+替硝唑氯化钠注射液

【治疗周期】住院治疗7天，定期复查

【治疗效果】肿物全部清除，治疗效果比较好

一、初次面诊
那天我像往常一样坐诊，突然诊室出现一位风风火火的男士。“医生你快帮我看看，我这是怎么了，这是不是癌啊！”说完便拿着手给我看，我安慰他不要着急，慢慢告诉我发生了什么。患者告诉我，他今年24岁，好像是3年前，手上突然长了一个肿物，硬硬的，一直在“长大”，但是不痛，所以没管它。可是前两天带着姥姥去检查，医生说姥姥脸上的肿物是基底细胞癌，听起来就很吓人，害怕自己的也是，所以来到我院检查。
听完患者的话后，我问他肿物痛吗？他向我摇摇头表示不痛。我给他做身体检查，体格检查显示，患者营养中等，神志比较清晰，没有语言欠流利的情况，查体合作，手腕处有椭圆形坚实结节，呈淡红色，边缘清楚，表面较光滑，用手触摸结节时发现其与深部组织粘连，轻捏结节有部分凹陷，活动度可，无破溃、糜烂现象。我初步判断是皮肤纤维瘤，为了进一步确认，我给患者做活体组织病理检查，结果显示为纤维瘤病，可以诊断为皮肤纤维瘤。

二、治疗经过
患者听完诊断结果特别激动，“看吧看吧，我就说是癌，能不能治啊！”我耐心地告诉他，皮肤纤维瘤不是癌，而是一种真皮内的良性肿瘤，一般只有出现不适症状，或是增长过快才需要处理。患者听说不是癌后明显没有这么紧张，他告诉我这个肿物一直在“长大”，虽然不痛，但是有点影响美观，是否可以治疗。我建议患者通过手术治疗，并得到了他的同意。
随后，我给患者做术前检查，排除手术禁忌症，以及无药物或食物过敏史，符合手术要求，于是我使用利多卡因注射液进行麻醉，并行纤维瘤微创旋切术，术后予以替硝唑氯化钠注射液降低感染发生率。
三、治疗效果
利多卡因注射液进行浸润局部麻醉，减轻患者痛苦症状，纤维瘤微创旋切术切除病变组织，避免患者肿物继续“长大”，而替硝唑氯化钠注射液属于抗生素药物，能够有效预防患者术后发生感染的情况。住院第7天，患者找到我，并告诉我今天术后的伤口已经不痛，食欲也好，想要回家了。我看患者精神状态良好，给他做出院检查，结果显示达到出院标准，我便准予他回家。
四、注意事项
患者听到自己可以回家时，眼睛一下就亮了起来。激动地握着我的手谢谢我，我也被他喜悦的情绪所感染，但仍不忘多次提醒他注意以下事项：
1.早睡早起，保持充足的睡眠，避免熬夜，可以适当增加体育锻炼，提高免疫力；
2.平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜，尽量少吃辛辣刺激的食物，比如大蒜、辣椒、洋葱等；
3..患者应该定期回来复查，如果发现身体不适，随时就诊。
五、个人感悟
看到患者在我的帮助下身体逐渐康复，我是十分欣慰和高兴的。同时也想向大家科普一下皮肤纤维瘤。皮肤纤维瘤是一种良性肿瘤，通常是成纤维细胞或组织细胞灶性增生而引起的，一般没有明显不适，但是如果大家发现肿物不断增长，或是出现红肿、疼痛的情况，应该第一时间到医院检查，明确皮肤纤维瘤后，通过手术切除进行治疗，一般治疗效果比较好。