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接触性荨麻疹怎么办?抗过敏药物来帮你!

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者在昨天下午发现手臂皮肤出现许多红疙瘩,并伴有瘙痒的症状,自行用药后症状并没有得到缓解,遂来医院就诊。我给患者进行了一系列检查,最终确诊为“接触性荨麻疹”,随后我给患者开了抗过敏药物,并叮嘱患者远离过敏原。经过治疗后,患者皮肤风团消退,瘙痒症状得到缓解。

【基本信息】性别:女,年龄:27岁

【疾病类型】接触性荨麻疹

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/4/7

【治疗方案】药物治疗(马来酸氯苯那敏片、丁酸氢化可的松乳膏)+远离过敏原

【治疗周期】用药治疗7天,门诊复查

【治疗效果】皮肤风团消退,瘙痒症状得到缓解


一、初次面诊
患者是一名27岁的女性,自述昨天下午去朋友家撸猫回来后,发现自己手臂皮肤出现许多红疙瘩,并伴有瘙痒的症状,以为是猫身上有病毒,便用肥皂清洗手臂后涂抹了阿昔洛韦乳膏,但症状并没有好转。了解到患者的基本情况,我对患者进行了体格检查、血常规检查。体格检查显示患者手臂皮肤有多个大小不一的风团,抓痕明显;血常规检查显示嗜酸性粒细胞0.97×10^9/L,有增高情况。考虑到患者症状类似于荨麻疹,且患者是在接触猫咪过后出现了症状,我又对患者进行了皮肤斑贴试验,结果显示患者对猫毛过敏。结合患者的实际情况和检查结果,最终我确诊为“接触性荨麻疹”。

二、治疗经过
我跟患者详细沟通了病情,我告诉患者这种情况是接触性荨麻疹引起的,皮肤斑贴试验显示患者对猫毛过敏。昨天患者去朋友家撸猫,皮肤长时间接触到过敏原,从而引发了接触性荨麻疹。患者听到我的话,恍然大悟,原来都是因为猫咪引起的。我建议患者进行药物治疗,患者无异议。于是,我开了马来酸氯苯那敏片、丁酸氢化可的松乳膏,马来酸氯苯那敏片是抗组胺药物,有较好的抗过敏效果;丁酸氢化可的松乳膏是糖皮质激素类药物,有抗炎、抗过敏的作用。接触性荨麻疹是一种过敏性疾病,两种抗过敏药物联合使用,可以达到较好的治疗效果。同时,我还叮嘱患者要远离过敏原,不要再去撸猫,可以防止疾病复发。
三、治疗效果
在接受治疗前,患者手臂皮肤有多个风团,且瘙痒症状比较严重,经过一段时间的药物治疗后,患者来医院复查时脸上带着笑容,说自己回去后没有再接触过敏原,不适症状也消失了。我对患者进行了体格检查,发现患者手臂皮肤的风团已经消退,且没有抓痕,由此可见,患者接触性荨麻疹的病情得到有效控制,看见患者的恢复情况良好,我感到十分欣慰。
四、注意事项
给患者开完药后,看见患者脸上担忧的表情,我耐心安慰患者,并叮嘱她要做好日常的护理工作,不适症状通常能在较短时间内得到缓解。
1.平时要保持清淡饮食,避免吃过于辛辣或者易过敏的食物,可能会加重病情,不利于身体恢复。
2.平时要按时用药,如果出现不适症状及时就医,在用药之后还要来医院复查。
3.避免用手抓挠患处,以免对皮肤造成更大的损害,平时要远离过敏原,以免疾病复发。
4.平时可以适当运动,增强身体的抵抗力和免疫力,可以减轻过敏性物质对身体的刺激。
五、个人感悟
接触性荨麻疹是荨麻疹的一种,主要是皮肤接触了过敏性物质引起的,如果人们平时不小心接触到过敏原,很容易引起接触性荨麻疹。该病例患者不知道自己对猫毛过敏,去朋友家撸猫后,出现了皮肤风团、瘙痒的症状。好在经过抗过敏治疗后,患者的不适症状得到明显缓解。所以,我希望大家平时要远离过敏性物质,如果出现不适症状,要及时去医院就诊,尽早治疗可以减少对身体的损害。
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