人工耳蜗，听力障碍儿童的福音

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名1岁的孩子，对声音反应迟钝，并且当前无要说话的表现。来医院就诊时，对患者采取听力检查法和听力测试法。结合临床症状以及得到的检查结果，初步诊断为听力障碍。对患者使用注射用头孢呋辛钠来预防感染后，对其进行植入人工耳蜗的手术。经过治疗后，患者的听力有所恢复，治疗效果较好。

【基本信息】性别：女，年龄：1岁

【疾病类型】听力障碍

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2021/11/10

【治疗方案】注射用头孢呋辛钠预防感染+植入人工耳蜗

【治疗周期】入院治疗1周，定期复查

【治疗效果】经过治疗后，患者的病情得以好转

一、初次面诊
又是一年寒冬，一天早晨，一位患者被其母亲抱来诊室，这位母亲焦急地对我说：“医生，孩子出生时，由于只有我和孩子他爸带，没有什么经验，一开始都没发现异常，只是觉得孩子的反应比较慢，但是孩子现在都1岁了，对于声音的反应还是很迟钝，也没有要说话的表现。”听到这，我让她不要着急，需要先进行检查来判断病情。随后，我在对患者进行听力检查法时，发现确实如这位母亲所言，患者对声音的刺激感觉比较迟钝。而听力测试法的结果显示有中重度的听力损失。基于患者的症状及检查结果，我初步诊断为听力障碍。

二、治疗经过
听到我说患者是听力障碍，患者的母亲颇受打击，抱着患者沉默不语。见此情景，我也安慰她不要太难过，对于当前的情况，及时展开治疗才能控制病情发展，从而避免对患者今后的生活造成不良影响。听到这，患者母亲也振作精神，打电话叫来患者的父亲。我和他们沟通，当前建议通过植入人工耳蜗的方式进行治疗，这是一种电子装置，能够起到帮助兴奋听神经，进而实现恢复或重建患者听觉功能的作用。他们经过思考后，最终也同意了我的治疗方案，于是，在排除手术禁忌症后，我们便对患者进行全身麻醉，并使用注射用头孢呋辛钠来预防感染，然后在耳后切口，植入人工耳蜗的手术。
三、治疗效果
手术进行得比较顺利，术后患者耳后的切口愈合状况也较为良好，并未出现红肿、疼痛等不适症状。入院治疗并观察1周后，患者无明显异常情况，于是办理出院手术。在手术结束的第三周，对植入的人工耳蜗进行开机处理，据患者的母亲表示，开机时，很明显感到孩子感觉上有些异常，经过一段时间后，才逐渐适应，现在能对父母的言语产生一定反应。目前而言，人工耳蜗的植入效果颇为理想。
四、注意事项
虽然当前的治疗效果良好，但是我还是有些担心他们两夫妻能否做好后续的护理工作。于是，我在他们带患者来医院复查时，叮嘱他们回家后需要密切观察患者对人工耳蜗的适应情况，还需要定期进行调试，这样才能达到较好的适应效果。此外，生活中需要在我们医生的指导下，对患者进行听力语言康复的训练，让患者多倾听声音，经常予以一定声音的刺激，并且反复强化，让患者逐渐能适应日常生活环境。此外，还要多与患者沟通交流，并且要训练其说话，循序渐进，由少到多，这样才能对听力的恢复有更好的效果。
五、个人感悟
看到患者的父母为孩子的疾病一直奔波，我也不禁有些动容，对于孩子，父母总是倾尽所有心思，只为让孩子能健健康康成长。而当孩子小小年纪就出现听力障碍的问题时，出于对日后生活的影响，也会更加操心。就这位患者的治疗经历而言，由于出现了中重度听力损失，这种情况下，尽早地植入人工耳蜗，则成为了较为有效的治疗手段，并且也取得了较好的治疗效果。此外，药物、手术等方式也可以用于临床治疗，需要根据实际情况进行相应的处理。