怎样战胜睫毛根部的外麦粒肿

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者25岁，在发现睫毛根部总是长痘痘，并且会伴随肿痛的情况后前来我院就诊。通过患者的自述结合对其基础查体和裂隙灯检查，综合分析诊断为外麦粒肿，采用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液两种药物，同时结合日常护理，使患者的病情得到有效改善。

【基本信息】性别：女，年龄：25岁

【疾病类型】外麦粒肿

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/10/25

【治疗方案】药物治疗（红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液）+日常护理

【治疗周期】用药一周，一周后复查

【治疗效果】眼部不适症状逐渐缓解，病情得到有效改善

一、初次面诊
患者是一名刚开始进入社会工作的女性，专门挑了个空闲的周末前来就诊，患者很疑惑地问我为什么她的睫毛根部总是长痘痘呢，一长痘痘就又肿、又红、又痛的，太影响心情了。我问患者平时是不是有化妆的习惯，或者长期熬夜工作，患者告诉我平时都是化妆上班，偶尔工作忙就会熬夜，累得可以直接倒头就睡。然后通过我对患者进行触诊检查，发现睫毛根部的睑缘处有硬结，并伴随明显压痛，有一定的发热感。眼科检查的双眼视力为1.0，左眼眼压为16mmHg，右眼眼压为18mmHg。通过裂隙灯检查，能看到睫毛根部有局部隆起，为肿胀表现外，无其他异常。综合以上情况，初步诊断为外麦粒肿。

二、治疗经过
我告诉患者她的睫毛根部总是长痘痘的诊断结果为外麦粒肿，其原因可能是平时没有良好的卸妆习惯又结合熬夜，导致油脂分泌排出受到阻塞而引发的，患者希望赶快改善这种情况，所以表示会积极配合治疗。因此我让患者使用红霉素眼膏和左氧氟沙星滴眼液两种药物控制炎症，同时平时注意日常护理，尤其注意眼部卫生，如及时卸妆彻底、避免用脏手揉搓眼睛等，尽量避免熬夜，还可在治疗期间对眼部进行适当热敷，一周后回来复查。同时我还告诉患者在用药过程中，若炎症没有得到良好控制，可以再及时回来找我搭配口服的抗生素药物进行结合使用。
三、治疗效果
在患者一周后回来复查时，患者告诉我睫毛根部的外麦粒肿在当时回家开始热敷后，不适感就有明显地缓解，用药期间，能明显感觉到又肿又痛的症状在逐渐消退，并且外麦粒肿没有再发作。后面一定会多加注意自己的眼部卫生，避免再出现这种情况。同时我通过触诊发现患者睫毛根部的睑缘处硬结和发热感已经消失，没有压痛感，表示病情已经得到有效改善。
四、注意事项
因为诱发麦粒肿的原因较多，所以我还是比较担忧的，因此为避免患者后期再出现这种情况，在为她诊断治疗期间，我嘱咐她注意以下事项：
1.尽量避免长期熬夜或者过多劳累而导致过度用眼。
2.可通过合理饮食、适当锻炼、保证睡眠的方式增强机体抵抗力。
3.平时在眼部化妆后一定要及时彻底卸妆护肤，并且注意避免使用过期的眼霜。
4.饮食辛辣甜腻也可能导致气血瘀滞而引发麦粒肿，所以注意饮食清淡也很有必要。
5.眼睛出现不适感后，最好不要佩戴隐形眼镜和化妆。同时可及时回来找我复诊，不可盲目诊断，自行用药。
五、个人感悟
麦粒肿也称为睑腺炎，其可分为外麦粒肿和内麦粒肿，通常在症状上有一定的差异，该疾病可能由不注意眼部卫生、眼部疲劳、眼部疾病、皮脂腺分泌旺盛等因素引发。该病例中的患者出现外麦粒肿，可能就是因卸妆不及时、不彻底导致眼部卫生较差，并且又工作熬夜造成眼部疲劳而引发。通过及时采取正确措施，在患者积极配合治疗的情况下使病情得到有效改善，我感到很开心！