患有听力障碍和慢性化脓性中耳炎，如何治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者1年前听力下降，未经治疗。近期听力下降加重，并伴有头痛症状。对其进行耳镜检查法和听力测试法，结合临床症状及检查结果，初步诊断为听力障碍和慢性化脓性中耳炎。对其进行改良乳突根治术、应用人工的听小骨进行听力重建和鼓膜修补术，术后使用阿莫西林颗粒预防感染。患者听力有所恢复，病情好转。

【基本信息】性别：男，年龄：15岁

【疾病类型】听力障碍、慢性化脓性中耳炎

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2021/7/1

【治疗方案】改良乳突根治术+应用人工的听小骨进行听力重建+鼓膜修补术+阿莫西林颗粒预防感染。

【治疗周期】入院治疗7天，定期复查

【治疗效果】经过治疗后，患者的症状有所缓解

一、初次面诊
一日上午，天气比较炎热，一位患者在父母的陪同下来到诊室，患者的母亲告诉我，大概一年前孩子就出现听力下降的情况，有时候和孩子沟通需要反复说几次才能听到，因为孩子长期在外地读书，平时回家少，近段时间放暑假，家里人才关注到孩子的病情越发严重，有时还出现头痛的症状，所以今天就带孩子来医院进行检查。于是，我先对患者采取了耳镜检查法，通过这一检查，我看到患者的右耳有流脓、鼓膜穿孔的表现。随后则对患者进行听力测试法，检查结果显示患者的右耳听力有明显下降的表现。据此，我初步诊断患者为慢性化脓性中耳炎引起的听力障碍。

二、治疗经过
考虑到患者的病情比较严重，我告诉患者及其父母，当前主要建议通过手术来对疾病进行治疗，从而帮助清除病变组织，并通过植入人工的听小骨一定程度上来起到帮助恢复听力的作用。他们经过一番商量后，一致同意了我的治疗方案，于是，根据安排好的手术时间，我和同事们便在患者全身麻醉的状态下，对其进行了改良乳突根治术，并且应用人工的听小骨进行听力重建，还对其进行了鼓膜修补术。手术结束后，则让患者使用阿莫西林颗粒来预防感染。
三、治疗效果
手术进行得较为顺利，患者并未出现任何意外情况。通过我和同事们的通力合作，最终将患者的病变组织加以清除，并且成功植入了人工的听小骨。术后，患者生命体征平稳，饮食、排便情况无异常现象，经过7天的治疗和精心护理，患者自诉听力有所恢复，头痛症状有所缓解。而我在对其再次进行听力测试法检查时，发现右耳听力的确有所改善。由此，治疗取得了较好的效果。
四、注意事项
患者的父母见到患者经过治疗后听力有所恢复，都显得异常高兴，纷纷向我表示感谢，毕竟孩子正在读书，年龄又小，听力还是异常重要的。见此，我也为他们而开心。不过，也不忘叮嘱患者，回家后需要注意保持切口干燥、清洁，以免出现局部感染的情况。此外，半年内应当避免乘坐飞机，否则容易对耳朵的恢复造成不良影响。此外，还要特别重视饮食护理，注意营养摄入均衡，不要偏食，需要养成良好、健康的饮食习惯，从而有助于提高机体抵抗力，进而避免疾病的复发。
五、个人感悟
这位患者也一直很配合，术后回家都严格遵照了我的建议，后续的恢复情况一直良好，见到这一结果，也让我颇为欣慰。对于患者出现的听力障碍，通常指听觉系统中的部分神经中枢出现了功能性、器质性异常，从而导致患者的听力出现不同程度的减退的情况。究其病因，多是遗传、病毒或细菌感染、使用药物不当、外伤等，需要从病因出发，展开对症治疗，从而帮助听力的恢复。