从自行车上摔下来也可能导致肩袖损伤，需及时进行治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者从自行车上摔下后出现右肩疼痛、活动受限的症状，综合患者的临床症状以及体格检查、磁共振成像、数字X射线摄影术结果分析后，诊断为肩袖损伤。行肩袖断裂修复术后进行外固定，术后使用注射用头孢曲松钠抗感染。经过治疗，患者病情有所改善，右肩疼痛、活动受限症状得以缓解。

【基本信息】性别：男，年龄：65岁

【疾病类型】肩袖损伤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/9/1

【治疗方案】肩袖断裂修复术+外固定+注射用头孢曲松钠抗感染

【治疗周期】住院1周，定期复查

【治疗效果】经过治疗后，患者的症状有所缓解

一、初次面诊
天空飘着细雨，淅淅沥沥的雨声持续不停。一阵敲门声传来，“请进”后，就见一位男性患者捂着自己的右肩，面色颇为痛苦地走进诊室。他告诉我，自己两天前接孙子放学，当时是骑自行车回家，没想到下车的时候却摔了一跤，右边肩部就觉得很疼，都不敢使劲活动，这两天疼痛的症状也没有缓解，就想着来医院检查。听到他的话，我先对其进行体格检查，发现右肩部仍有疼痛、活动受限的情况，其他则无明显异常，磁共振成像显示冈上肌及冈下肌的肌腱有断裂的情况，而数字X射线摄影术结果显示无明显骨折。综合分析后，我初步诊断为肩袖损伤。

二、治疗经过
我将诊断结果告知这位患者时，他随即向我询问应当如何治疗，我告诉他，目前建议通过手术来进行治疗，治疗的效果一般较为理想。听到我的话，他并未反对，只是打电话叫来自己的子女，为他办理住院手续及准备住院的生活用品。于是，排除患者存在肩峰下滑囊炎合并感染的手术禁忌症后，根据安排的手术时间，我和同事们便对他进行了肩袖断裂修复术，从而将断裂的冈上肌及冈下肌肌腱组织进行修复，然后再将切口进行缝合。术后进行外固定，并使用注射用头孢曲松钠抗感染。
三、治疗效果
手术有序进行，在子女们的轮流照顾下，患者的病情控制得较为稳定，饮食、大小便正常，无发热、恶心等不适症状出现。精神状况也较为稳定。住院期间，患者向我表示，自己右肩疼痛症状有所改善，碍于有外固定，不便向我展示活动是否受限。我后续在对其进行的磁共振成像检查时，也注意到手术修补的效果较好。1周后，患者在我的同意下与家人一同出院了。
四、注意事项
看着患者的病情有较为良好的恢复，这让我也稍微放下心来。考虑到回家后还需要进行日常的调理工作，于是我叮嘱患者需要做好相关的注意事项。
1.养成良好、健康的生活习惯，如果平时有抽烟、饮酒的爱好，建议从健康的角度出发尽量戒烟戒酒。
2.保持手术切口处于较为干净的状况，不要用脏手进行触碰，以免发生感染。如果局部出现红肿、疼痛、渗出等情况，需要及时来医院进行处理。
3.根据自己的恢复情况，可以适当进行肩部的活动训练，如进行保健操、太极拳、健身操等强度适宜的体育锻炼。
五、个人感悟
这位患者来检查得比较及时，治疗过程中也较为配合。最终也取得了较好的治疗效果。对此，我也颇感欣慰。实际上，对于肩袖损伤这种疾病，除了这位患者出现的从自行车上摔下引发疾病外，长期进行仰泳、打棒球等需要肩关节长期处于极度外展的运动的人群，一定程度上容易导致肩袖组织受到磨损、撞击，从而发生病变，进而导致疾病的出现。生活中，适当补充维生素、活动前做好充足的准备工作有助于预防疾病的出现。