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变应性结膜炎易患,但可以预防

孙川医师

眼科学中日友好医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者在一周前出现原因不明的眼睛痒、疼痛的症状,自述无家族病史,无药物过敏史,经过检查,患者无眼痛、畏光等症状,但双眼睑结膜充血,可见滤泡增生,角膜透明,结合患者的具体症状,确诊为变应性结膜炎。使用富马酸依美斯汀滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、聚乙二醇滴眼液后,患者的症状基本消失。

【基本信息】性别:男,年龄:27岁

【疾病类型】变应性结膜炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2022/5/20

【治疗方案】药物治疗(富马酸依美斯汀滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、聚乙二醇滴眼液)

【治疗周期】当天拿药,一周门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制,患者的眼部症状逐渐消失


一、初次面诊
我接诊完一个患者后,正在喝水,一个患者捂着眼睛,神情痛苦地走进来,一边走一边说,“医生,我感觉我要瞎了,救救我。”我赶紧放下水杯,让患者坐下。患者才说,他在一周前出现原因不明的眼睛痒、流眼泪、疼痛的症状,刚开始使用清水洗眼睛后好转,但是第二天越来越严重了,今天实在不行了才来医院。我对患者进行体格检查,发现双眼睑结膜充血,可见滤泡增生,角膜透明,是过敏引起的常见症状。经过专科检查,发现眼睛无大碍,结合患者的症状,确诊为变应性结膜炎。

二、治疗经过
患者很着急地问我,“那要怎么办呢?我是不是要瞎了啊?我现在感觉眼睛都睁不开。”我安慰患者,一般是不会瞎的,只是眼睛会暂时受累,可以使用药物进行治疗。患者同意。于是我给患者开了富马酸依美斯汀滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、聚乙二醇滴眼液。富马酸依美斯汀滴眼液适用于暂时缓解过敏性结膜炎的体征和症状;左氧氟沙星滴眼液抑制细菌繁殖;聚乙二醇滴眼液用于暂时缓解由于眼睛干涩引起的灼热和刺痛症状。三者一起使用,治疗的效果通常较好。
三、治疗效果
经过一周的治疗,患者来复诊,他的状态明显好了很多,并且患者还告诉我,现在他的眼睛症状基本消失了,眼睛不会出现不自觉流泪的情况,也不干涩了,眼睛痒、疼痛的症状还有一些,相信在不久的将来会痊愈的。我为患者的这份乐观点赞,并对患者进行了检查,患者的状态在逐渐地恢复,只要坚持用药,就会痊愈的。一个月后,患者来复诊,我检查后告诉患者,可以停药了。
四、注意事项
患者的情况其实不严重,只是突发性的才给患者吓到了,我在安慰患者的同时,也叮嘱患者回家后的一些注意事项。
1、要遵我的医嘱用药,且在用药前要保证手部和眼周皮肤的清洁。如果出现不适,或药物过敏反应,要及时来医院更换药物,且中途不可以擅自停止使用药物,或者使用其他药物进行治疗。
2、在治疗期间,患者还需避免抽烟、喝酒,可以减少病情加重的几率。
3、在饮食上,建议多吃营养丰富的食物,可以促进身体健康。
4、避免剧烈运动,可以在身体允许的范围内进行适当的运动。
五、个人感悟
变应性结膜炎是结膜的过敏性炎症,一般是手不干净揉了眼睛、花粉过敏、尘螨、动物皮毛等原因导致的,虽然症状可能会比较明显,但通常不会致盲。患者及时地来医院治疗,作为医生我感到很欣慰,同时也被患者的乐观打动。一般情况下,变应性结膜炎是很好治疗的,但是容易复发,所以在日常生活中,我们要注意预防,不给疾病可乘之机。
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