春季要做好防护，防止过敏引起变应性结膜炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因眼睛疼痛、结膜充血、不自觉流眼泪、打喷嚏入院，患者自述是去公园后出现的症状。经过检查，患者是花粉过敏引起的变应性结膜炎，自述是过敏体质，无药物过敏史，采取泪道冲洗后，患者的情况得到控制，使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龙滴眼液后，患者的眼睛症状消失，逐渐恢复健康。

【基本信息】性别：男，年龄：22岁

【疾病类型】变应性结膜炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2022/4/28

【治疗方案】泪道冲洗+药物治疗（左氧氟沙星滴眼液、氟米龙滴眼液）

【治疗周期】当天拿药，一周门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，患者的眼部症状逐渐消失

一、初次面诊
患者是一边流眼泪一边走进我的诊室的，患者泪汪汪地对我说，可能是花粉过敏了。他昨天去公园玩，一阵大风吹来后他就出现了咳嗽、流眼泪的情况，当天晚上回去后眼睛就开始出现疼痛、红肿、充血的症状，还不自觉地流眼泪。我对患者进行体格检查，患者除了眼部症状，左眼鼻侧见水泡，无其他不适。过敏原检查显示为花粉，结合患者的具体症状，确诊为变应性结膜炎。患者听到结膜炎有些慌乱，我安慰患者，是过敏引起的，因为就医及时，还不严重。

二、治疗经过
患者听到不严重，顿时就松了一口气，随后就询问我要怎么治疗。我对患者说，可以进行泪道冲洗，之后使用药物进行治疗。患者同意我的治疗方案。我对患者进行泪道冲洗，将针头换为冲洗针头，用5mL注射器加入生理盐水，平行于睑缘，一只手拉紧眼睑使下泪小管成为水平状，进行冲洗。冲洗完毕后，使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龙滴眼液进行消炎、抗感染治疗，前者是抑制细菌繁殖的，后者是糖皮质激素类药物，用于治疗外眼部及前眼部的炎症性疾病。
三、治疗效果
经过一周的治疗，患者来医院进行复诊。患者说，他回去后按照我的医嘱使用药物，现在眼睛的症状基本好转了，也不流眼泪了，只是偶尔吹风的时候会出现迎风泪。第三周的时候，患者来复诊，患者的眼睛已经恢复正常，结膜内部的红血丝消失，疼痛感消失，也没有出现迎风泪的情况。我又对患者进行检查，患者的病情康复，可以停药。
四、注意事项
患者能够及时就医，是我作为医生感到很欣慰的，且在治疗的过程中积极地配合治疗，治疗效果好，但我还是叮嘱患者在日常生活中的一些注意事项。
1、出门要做好防护，最好是佩戴口罩和护目镜，可以减少变应原的感染，进而减少引起过敏的几率，使得病情可以加速恢复。
2、在日常生活中，要保持规律的作息习惯，尽量做到早睡早起，保持充足的睡眠时间。
3、在使用药物的时候，如果眼睛的症状没有得到缓解，且出现了症状加重的情况，需要及时就医治疗。
五、个人感悟
变应性结膜炎是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应，如果患者属于过敏体质，还出入变应原较多的地方，就可能会导致过敏，进而引起变应性结膜炎。可能会像该患者一样出现眼睛疼痛、结膜充血、不自觉流眼泪、打喷嚏等症状，但一般不会导致失明。不过，患者如果不及时治疗，可能会对眼睛的健康产生较多的影响，所以患者能够及时就医，是我作为医生乐意看到的。