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一到冬天就皮肤干燥?原来是乏脂性湿疹引起的

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者今年27岁,连续3年出现一到冬天就皮肤干燥,而且脱皮、瘙痒的症状。通过查体、血常规检查,患者确诊为乏脂性湿疹。通过地奈德乳膏进行止痒并改善炎症,然后使用盐酸左西替利嗪胶囊进行抗过敏治疗的方式进行治疗。通过治疗,患者的症状消失,治疗效果较好。

【基本信息】性别:女,年龄:27岁

【疾病类型】乏脂性湿疹

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/12/29

【治疗方案】地奈德乳膏+盐酸左西替利嗪胶囊

【治疗周期】7天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制,治疗效果较好


一、初次面诊
今天上午坐诊时,一位年轻的女士表情痛苦的进入面诊室。患者自述道,自己已经连续3年出现一到冬天就皮肤干燥,而且脱皮、瘙痒的症状,之前一直没有进行系统的治疗,今年的症状比较严重,这才来院治疗。
基本了解患者的情况后,我为患者安排了查体和血常规检查。查体显示T:36.3℃ P:71次/分 R:22次/分 BP:109/72mmHg,神志清,表情正常,四肢散在红斑,部分融合成片,见鳞屑,表面潮红,见抓痕,未见破溃、渗出;血常规显示嗜酸性细胞比率12%,嗜酸性粒细胞绝对值0.98*10^9/L,血红蛋白109g/L,血红细胞压积39.2%。通过患者的实际症状和检查结果,患者确诊为乏脂性湿疹。

二、治疗经过
我如实将检查情况和确诊结果告知患者,并表示患者的情况目前并不严重,通过保守的药物治疗即可有效缓解症状。患者了解基本情况后,也长舒一口气,并希望尽快进行治疗,以缓解目前瘙痒难耐的情况。
随即我向患者说明了治疗方案,首先是通过地奈德乳膏进行止痒,同时可以有效改善炎症的情况,然后使用盐酸左西替利嗪胶囊进行抗过敏治疗,通常可以得到较好的治疗效果,进而有效缓解症状。患者没有多想,表示信任我。
患者同意治疗方案后,我随即根据实际情况,为患者开具了地奈德乳膏和盐酸左西替利嗪胶囊,并叮嘱7天后来院就诊复查。
三、治疗效果
患者7天后按时来院复查,表示自己回去一直按照我的医嘱使用药物,期间皮肤干燥、脱皮、瘙痒的症状得到有效缓解,现在很少去抓挠了,目前的状态良好。但皮肤干燥、脱皮的症状还是存在,进而继续用药,然后复查。第二次复查时,患者皮肤干燥、脱皮的症状已经基本消失,患者十分满意此次的治疗效果。
四、注意事项
患者的治疗效果较好,她十分的开心,我也表示了祝贺,同时叮嘱患者,在日常生活中应该注意以下事项:
1.日常注意局部的清洁和卫生,如果出现瘙痒要注意不可以用手抓挠或搓揉。
2.尽量避免过于频繁的洗澡,要减少洗澡的次数,以免症状复发。
3.日常保持清淡饮食,避免辛辣刺激性的食物,如辣椒、洋葱等。
4.如果出现不良症状,及时来院就诊检查。
五、个人感悟
在对患者进行治疗期间,我还对患者进行了乏脂性湿疹的科普宣传,告诉他们乏脂性湿疹是由各种原因导致皮肤表面水分脱失,皮脂分泌减少所致,会出现反复发作的情况。此次患者症状便是反复发作,好在通过治疗后,症状得到合理控制,作为医生,我十分开心。同时提醒广大患者,如果出现乏脂性湿疹的情况,及时来院就诊。
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