患上乏脂性湿疹？药物治疗帮您忙

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年70岁，全身多处出现脱皮、针刺痒、蚁爬样感觉的症状。通过查体、血常规检查，患者确诊为乏脂性湿疹。通过醋酸泼尼松龙乳膏改善瘙痒症状，同时进行抗炎治疗，然后使用盐酸左西替利嗪片进行抗过敏治疗。经过治疗，患者的症状得到缓解，治疗效果较好。

【基本信息】性别：男，年龄：70岁

【疾病类型】乏脂性湿疹

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/11/19

【治疗方案】醋酸泼尼松龙乳膏+盐酸左西替利嗪片

【治疗周期】7天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
今日下午刚和同事交接班，一位老人在家属的搀扶下进入面诊室。通过问诊了解到，患者今年已经70岁，每到秋冬季节就会出现全身多处脱皮，针刺痒、蚁爬样感觉的症状，近段时间症状尤其严重，身上出现了多处因为抓挠出现的血痕，所以来院就诊。
了解患者的基本情况以后，我安排患者进行查体和血常规检查。查体显示T：36.7℃ P：70次/分 R：24次/分 BP：111/79mmHg，神志清，表情轻微痛苦，多处皮肤表面潮红，见抓痕，轻微破溃、渗出；血常规检查显示嗜酸性细胞比率16%，嗜酸性粒细胞绝对值1.12*10^9/L，血红蛋白101g/L，血红细胞压积41%。通过患者的实际症状和检查结果，患者确诊为乏脂性湿疹。

二、治疗经过
我将患者的实际情况告知患者及其家属，患者家属十分在意他的身体情况，希望我尽快开展治疗，以缓解患者的痛苦。我随即向患者及其家属表示，患者目前的情况虽较为严重，但在可控的范围内，通过药物治疗可以有效缓解患者的不适症状，进而减轻患者的痛苦。
随后我向患者及其家属表述了我的治疗方案，使用醋酸泼尼松龙乳膏结合盐酸左西替利嗪片的方式进行治疗，醋酸泼尼松龙乳膏可以有效缓解瘙痒的症状，并且起到一定的抗炎作用，盐酸左西替利嗪片有良好的抗过敏效果，两者结合可以有效改善患者的症状。患者及其家属都很认同我的治疗方案，随即我根据患者的实际情况开具了醋酸泼尼松龙乳膏和盐酸左西替利嗪片，同时叮嘱患者7天后来院复查。
三、治疗效果
患者7天后准时来院进行复查，可以明显看到患者的状态比较好。患者家属表示回家后一直按照我的医嘱使用醋酸泼尼松龙乳膏和盐酸左西替利嗪片，现在患者的针刺痒、蚁爬样感觉的症状基本消失，脱皮的症状也得到很大改善。二次复查时，症状基本消失，患者此次的治疗效果较好，患者及其家属都十分满意。
四、注意事项
患者及其家属对治疗效果十分满意，我也十分开心。同时也叮嘱患者及其家属，患者在日常生活中应该注意以下事项：
1.患者应该尽量清淡饮食，避免油腻、辛辣的食物，有助于防止症状复发。
2.日常注意保持良好的穿衣习惯，尽量选择棉质宽松的衣物，同时注意勤换洗衣服，保持局部清洁卫生。
3.如果再次出现不良症状，避免对患处进行抓挠，同时及时来院就诊检查。
五、个人感悟
在治疗期间，我还对患者进行了乏脂性湿疹的科普宣传，告诉他们乏脂性湿疹一般指的是缺乏皮脂分泌导致的一种湿疹，一般中老年人群体易发，而且秋冬季节症状尤为明显。此次患者就是一个很好的案例，而且症状呈不断加重的趋势，好在经过治疗，症状得到有效缓解。作为医生，看到患者恢复健康，我十分高兴。在此也提醒广大患者，如果出现不良症状，一定要及时就医。