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局部皮肤出现瘙痒症,还需用药物缓解症状

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因为背部的局部皮肤出现了较为严重的瘙痒就诊于我院。在与患者的交流中,我得知这种情况大约已经出现了一周了,之前还不是特别痒,但最近几天逐渐严重了起来,特别是在晚上的时候。根据患者的情况,确诊为瘙痒症,给患者使用了炉甘石洗剂和丁酸氢化可的松乳膏后,取得了较好的治疗效果。

【基本信息】性别:男,年龄:29岁

【疾病类型】瘙痒症

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/11/20

【治疗方案】炉甘石洗剂+丁酸氢化可的松乳膏

【治疗周期】2周

【治疗效果】缓解了患者的症状,治疗效果较好


一、初次面诊
患者是一名29岁的男性,来到医院检查的时候,我发现患者会经常性地抓挠后肩部位的皮肤。在与患者的交流中,我得知患者的背部从上周开始,一直存在着比较严重的瘙痒感,而且患者习惯每天洗澡,但这种症状在晚上洗完澡后就会更加严重。随后,我让患者将衣服脱了下来,认真检查了患者经常发生瘙痒的皮肤,并没有在患处发现原发性的皮损,只是患者经常抓挠,在皮肤上留下了一块红色的病灶。根据患者的具体情况,最终确诊为瘙痒症。考虑到患者发病的时候,天气比较干燥,而且患者还坚持每天洗澡,我怀疑这是患者洗澡过度之后引起的。

二、治疗经过
虽然患者的背部被抓挠得比较严重,但却并没有发现原发性的皮损现象,与患者商议后,采取了比较保守的治疗方法。我先给患者开了炉甘石洗剂和丁酸氢化可的松乳膏,然后用炉甘石洗剂将患者的瘙痒处擦拭干净,待到皮肤表面干燥后,又给患者涂上了丁酸氢化可的松乳膏,缓解了患者的瘙痒感。我给患者开了大约两周的药量,并让患者定时定量的用药。另外,因为当时的空气比较干燥,且患者还坚持每天洗澡,我考虑到这可能会影响到患者的恢复,于是又让患者降低了洗澡的频率,由原来的一天一洗改成了三天一洗。
三、治疗效果
患者在医院用过药物之后,症状有了一定的改善,成功缓解了患者的瘙痒感。随后,患者在调理期间,还到医院复查过两次。第一次复查是在一周后,患者自觉瘙痒感逐渐弱化,没有先前那样强烈了。又过了一周,患者第二次到医院复查,我了解到患者的症状已经极大地改善了,瘙痒发生的频率有了明显降低,而且发作时也没有之前那么严重了,治疗取得了较好的效果。
四、注意事项
虽然患者的症状已经得到了改善,但因为还没有彻底痊愈,我也比较担心患者如果停药,可能会导致病情恶化,所以向患者交代了一些注意事项。
1.患者在瘙痒感彻底消失之前,还是需要坚持按时用药,以防停药后病情再次恶化,对患者的生活和工作产生影响。
2.患者在天气比较干燥的时候,仍然需要降低洗澡的频率,以免破坏皮肤自身形成的保护层,导致外界因素对皮肤造成刺激,诱发瘙痒感。
3.患者需要坚持穿宽松、棉质的衣服,减少衣服和皮肤之间的摩擦,从而降低衣服对皮肤的刺激。
五、个人感悟
患者的瘙痒症并不是特别严重,出现这种情况可能与患者的生活习惯有一定的关系,但患者用药后,病情得到了极大的改善,并不用过度的担心,这并不会对患者的身体产生太大的影响。瘙痒症的病因比较复杂,可能是皮肤受到刺激后出现的单纯性瘙痒,也可能是其他疾病诱发的,患者需要及时到医院接受治疗,查明病因,如果存在原发性疾病,则需要针对原发性疾病进行治疗。
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