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支气管扩张引起咳痰、咯血?规范治疗必不可少

迟翔宇主任医师

内科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因出现咳嗽、咳痰、咯血等症状而来我院就诊。我对患者进行了检查,检查后发现患有支气管扩张。我使用了左氧氟沙星注射液、盐酸氨溴索分散片等药物为患者治疗,治疗后,咳嗽、咳痰等症状基本消失,病情得到控制,身体恢复正常,治疗效果比较好。

【基本信息】性别:女,年龄:50岁

【疾病类型】支气管扩张

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2019/11/12

【治疗方案】药物治疗(左氧氟沙星注射液、盐酸氨溴索分散片、阿莫西林胶囊、垂体后叶注射液)

【治疗周期】药物治疗10天

【治疗效果】咳嗽、咳痰等症状消失,身体恢复正常


一、初次面诊
患者独自一人来医院就诊,就诊时比较着急,我安慰患者不要着急,先说说自己的具体情况,患者这次向我叙述了自己的病情。患者是一名全职妈妈,今天早上吃早饭时无明显诱因出现咳嗽、咳痰、咯血的症状,且伴随头晕的症状,遂来我院就诊。我对患者进行了体格检查,患者体温、心率、血压均未有异常,随后我为患者安排了血常规检查以及胸部CT检查,血常规显示患者中性粒细胞比例升高,胸部CT显示患者双侧支气管扩张,并发生感染,再结合患者出现的症状,可以确定患有支气管扩张。

二、治疗经过
临床上,对于支气管扩张的治疗一般是对症治疗,以防止病情进一步发展。我将治疗方案告诉了患者,并建议患者住院治疗,患者同意了。由于患者的病情引起了感染,我开了左氧氟沙星注射液给患者进行静脉输液,以起到抗感染的作用,并开了盐酸氨溴索分散片、阿莫西林胶囊口服,有利于缓解咳嗽、咳痰的症状。同时,根据患者的实际情况,我还使用了一定剂量的垂体后叶注射液给患者进行肌肉注射,可以起到止血的作用。患者在住院治疗期间,我会不定期地去询问患者的身体情况。
三、治疗效果
患者使用药物治疗2天后,我去查房时,患者自述咳嗽、咳痰的症状有所好转,咯血的情况也有一定的改善。患者治疗7天后,患者自述咳嗽、咳痰的症状基本消失,咯血的症状明显得到改善。患者治疗10天后,我安排患者进行了复查,患者血液中的中性粒细胞比例恢复正常,支气管感染的情况得到改善,入院时出现的相关症状基本消失,病情好转,达到出院的标准,准予出院。
四、注意事项
虽然患者的病情好转,可以出院,但患者出院前,我仍然给了患者一些注意事项:
1.平时应注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,并注意保暖,避免身体受凉,同时要避免冷空气或者烟雾刺激支气管,否则容易使病情反复发作。
2.注意饮食,尽量少吃辛辣刺激性食物,适量吃新鲜的蔬菜和水果,并适量喝水,避免过度饮酒。
3.居住的环境应适当开窗,保持空气流通,并要保持一定的湿度,避免居住的环境过于干燥。
4.适当进行运动,有利于增强体质,提高免疫力,对身体有一定的好处,在一定程度上可以预防疾病的发生。
五、个人感悟
支气管扩张是一种比较常见的呼吸道炎症,细菌感染、吸入有害物质等因素可能会导致支气管长期扩张、变形,从而容易诱发支气管扩张症状,出现咳嗽、咳痰、咯血、发热等症状,严重时可能会导致肺功能出现障碍,还可能会诱发低氧血症。该患者病情比较轻,且出现相关症状后及时就医治疗,身体恢复得比较好。因此,我希望大家身体出现不适后都应该像该患者一样及时就医,以免延误病情,影响身体健康。
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