失眠、心悸不必过度担忧，可能是心脏神经症引起的

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为27岁的女性，从1个月前开始出现了无明显诱因的心悸、烦躁等症状，7天前开始出现失眠、食欲减退的症状，综合患者症状和检查结果，确诊为心脏神经症，服用谷维素片、乳果糖口服溶液等药物进行治疗后，患者的身体恢复较好。

【基本信息】性别：女，年龄：27岁

【疾病类型】心脏神经症

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2021/11/9

【治疗方案】谷维素片+乳果糖口服溶液

【治疗周期】定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体恢复较好

一、初次面诊
患者为27岁的女性，进入诊室时面色正常，根据患者自己描述1个月前开始出现了无明显诱因的心悸、烦躁等症状，患者以为是心情不好导致的，没有引起重视，7天前开始出现失眠、食欲减退的症状，已经影响到了正常的生活，才来我院就诊。
我先为患者进行了体格检查，患者双肺叩诊及听诊未见异常，身体无明显变化，但是患者的焦虑情绪表现明显，我怀疑是心脏神经症引起的，于是开具了心电图、心脏彩超的检查清单，患者的心电图检查结果为窦性心动过速，心脏彩超检查结果为正常，综合患者的症状表现，我明确判断为心脏神经症，需要积极进行治疗。

二、治疗经过
和患者家属进一步沟通后，我了解到患者平时身体比较健康，没有基础病史，有坚持运动的习惯。在明确为心脏神经症后，我建议患者采用药物治疗的方式来缓解，服用谷维素片营养神经，缓解失眠的症状；服用乳果糖口服溶液促进消化和吸收，改善患者食欲不振的症状。和患者以及家属沟通交流后，我们达成了一致意见，他们同意了我的治疗方案，我还叮嘱患者如果在服药期间出现不适症状，需要及时前往医院就诊，以免延误病情的诊治。
三、治疗效果
经过积极治疗后，患者的病情已经得到了有效控制，心悸、烦躁的症状已经得到了有效缓解，胸闷的症状依旧存在，但是也在逐渐缓解中。在患者治疗2周后来我院复查，胸闷的症状已经基本消失，身体逐渐恢复正常，患者治疗3周后，失眠、食欲减退的症状也已经消失，病情未出现反复，但还是要求患者定期门诊随访，避免病情反复。
四、注意事项
患者的病情得到了控制，我非常为患者高兴，还是叮嘱要注意自己的状态，如果出现不适或者情绪无法控制，就需要就医。我还告诉了患者在日常生活中的调理方式，那就是增加兴趣爱好，还要坚持运动，运动可以调节体内微循环，从而促进患者的身体健康。患者还要保持营养摄入均衡，多吃新鲜的蔬菜、水果，作息规律，避免熬夜。患者家属应注意患者平时心态及情绪改变，注意鼓励患者调整心态，给予患者足够的耐心和陪伴，患者需要放松心情，不要过度焦虑，多外出活动，有助于病情的恢复。
五、个人感悟
对于患者的病情得到控制，基本恢复到正常生活，我感到非常喜悦，并有了以下体会：
1.心脏神经症不是严重的疾病，也不属于器质性病变，主要是情绪引起的，患者需要注意生活调理，毕竟生活是自己的，双管齐下才可以对症治疗，恢复健康。
2.在日常生活中，心脏神经症患者还需要保持积极乐观的心态，遵医嘱使用药物，积极进行自我调节，家属也要给予支持和信心，可以使患者有信心恢复健康。