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慢性心衰患者,吃药的同时还需要注意生活调理

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者来到医院检查时,腹部存在一块水肿,除此之外,自觉没有其他症状。在后续的检查中,我发现患者的血压、血常规都比较正常,后来我又给患者做了胸部X光片检查,结果发现患者的心脏体积有所增大,最终结合患者的表现后,确诊为慢性心衰,经过长期的药物治疗和生活调理后,患者的情况逐渐稳定,水肿消失。

【基本信息】性别:女,年龄:72岁

【疾病类型】慢性心衰

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2021/2/11

【治疗方案】呋塞米片+生活调理

【治疗周期】长期

【治疗效果】水肿消失,治疗效果较好


一、初次面诊
患者是一名72岁的女性,来到医院检查的时候,只在患者的腹部发现了水肿现象,通过与患者的交流,我了解到患者除了局部水肿之外,并不存在其他明显的不适症状。为了明确患者出现水肿的原因,我先给患者做了简单的体格检查和血常规检查,结果发现患者的各项指标都比较正常。后来,我又给患者做了胸部X光片检查,发现患者的心脏组织有异常扩大的症状,有一点像慢性心衰的表现。于是,我仔细询问了患者近期以来的身体情况,发现患者从一年之前,体能就下降得比较快,但因为不存在其他不适,所以也没有引起重视。了解到患者的情况后,再结合患者的具体情况,最终确诊为慢性心衰。

二、治疗经过
确诊之后,患者和家属听到是慢性心衰,都显得十分紧张,于是我先是安慰了患者和家属,告诉他们患者目前的情况还不是特别严重,不要过度担心,只要按照要求调养身体,是能控制病情发展的。随后,我给患者开了呋塞米片,这是一种利尿剂,能够提高人体内部的液体代谢速度,从而起到消除水肿的效果。然后,我告诉患者,慢性心衰的病程普遍较长,除了按时按量使用药物之外,患者还需要积极调理生活,改善生活方式,逐渐的调整身体状况,才能起到更好的治疗效果。
三、治疗效果
患者通过服用呋塞米片,成功地促进了体内多余水分的排出,降低了身体的代谢压力。同时,因为患者积极进行生活调理,通过打太极、散步、爬楼梯等方法,提高了身体素质,也提升了患者抵抗慢性心衰的抵抗能力,降低了慢性心衰对患者的影响,治疗起到了较好的效果。患者用药一个月后,到医院复查时,腹部的水肿现象已经消失,但患者的身体素质暂时还看不出变化,还需要长期的调理才能有较为明显的改变。
四、注意事项
虽然患者的水肿现象可以通过药物治疗的方法来改善,但我还是比较担心患者的恢复情况,于是在患者初次面诊之后,对患者说明了一些需要注意的事项:
1.患者回家后,需要按时按量的吃药,促进身体将多余的水分排出体外,缓解患者的心脏泵血压力。
2.患者在日常生活中,需要注意严格控制饮食,不能吃过于辛辣、油腻的食物,以免对患者的心脏造成刺激,导致慢性心衰快速恶化。
3.患者需要积极地进行锻炼,逐渐提高身体素质,增强身体和脏器对疾病的抵抗能力,最终促进患者情况的好转。
五、个人感悟
患者的慢性心衰暂时还处于中前期,并不是特别严重,因而患者的症状也是比较轻微的,给患者开了药后,患者的情况逐渐好转,但患者仍需要长期坚持用药,不能出现停药的现象。对于慢性心衰这种疾病而言,目前还没有方法能够彻底治愈,积极地进行药物治疗和生活调理是非常重要的,只有患者的身体素质得到提升,患者的身体状况才可能会逐渐的好转,降低慢性心衰对患者的影响。
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