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若出现子宫内膜异位症,积极进行手术治疗效果明显

王凤英主任医师

妇产科学首都医科大学宣武医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一名30岁的女性,大约在1周前,突然出现了小腹坠胀的症状,并且还伴有疼痛的情况,在休息后也一直没有得到缓解,于是来我院进行就诊。在一系列的检查后发现,该患者存在子宫内膜异位症的情况。于是安排了患者进行手术治疗。手术完成得很顺利,并且术后恢复良好。

【基本信息】性别:女,年龄:30岁

【疾病类型】子宫内膜异位症

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2020/6/3

【治疗方案】卵巢囊肿切除术

【治疗周期】住院7天,门诊随访

【治疗效果】手术顺利,术后恢复良好


一、初次面诊
患者自述,在一周前突然出现了小腹坠胀的症状,同时还伴有疼痛的情况,但是当时并没有引起重视,以为休息后就会自行缓解。但是症状一直持续存在,并且还越来越严重了,于是在家人的陪伴下来我院进行检查。根据患者的情况,我对患者进行了查体,发现子宫正常大小,无压痛,后穹窿饱满,触碰后疼痛感明显,而双侧附件未触及明显异常。于是我又安排患者进行了超声检查,提示左侧附件区囊性增大4厘米左右,子宫颈后壁囊性占位,突向子宫直肠陷窝,而双卵巢未见明显异常。根据检查结果,初步确诊为子宫内膜异位症。

二、治疗经过
我将诊断结果告诉了患者及患者的家属,结合患者的情况,在会诊后,因为考虑到卵巢内膜异位囊肿比较大,最终决定让患者通过卵巢囊肿切除术进行治疗。患者在得知需要通过手术治疗后非常害怕,我和患者的家属都给患者做了很多的思想工作,安抚了患者的情绪,患者终于同意进行手术。在术前,我安排患者做了血常规检查、心电图、尿常规等检查,在排除了手术禁忌后,施行卵巢囊肿切除术。手术是全麻,在腹腔镜下进行,主要是将卵巢上的良性肿瘤剔除,使卵巢组织得以保存。
三、治疗效果
卵巢囊肿切除术完成得比较顺利,手术后患者一般情况良好,体温正常。患者的家属对患者的照料也比较细心。在治疗后的第7天,我发现患者的伤口愈合情况也比较好,阴道无异常分泌物,没有需要住院处理的并发症,于是在患者的要求下给患者办理了出院手续。在出院前,我还告诉患者需要定期来医院复查。
四、注意事项
患者在出院前,因考虑到腹壁切口的子宫内膜异位会有复发的可能性,我仍然是比较担心的,于是又给患者以及患者的家属叮嘱了以下几点注意事项:
1.患者平时可以适当的做一些规律的体育锻炼,比如慢跑、快走等,通常可以促进血液的循环,从而可缓解疼痛的症状。
2.在经期尽量选择宽松的衣物,不要穿紧身衣,如果出现了痛经的情况,可以使用热水袋热敷下腹部,可以缓解疼痛。
3.在饮食方面,尽量多吃一些营养丰富的蔬菜和水果,比如胡萝卜、白菜、苹果、橙子等,一般可以增强身体的抵抗力,有利于身体的康复。
五、个人感悟
子宫内膜异位症属于慢性疾病,一般是指具有生长功能的子宫内膜腺体、间质出现在子宫腔或宫体肌层以外的部位,大多数位于女性卵巢、宫骶韧带等部位,还可能与遗传因素、免疫因素等有关,容易导致女性出现下腹痛、痛经、月经异常、同房疼痛、不孕等情况,而该患者就是出现了小腹坠胀、疼痛的症状,这也属于子宫内膜异位症典型的情况。
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