外阴肿物让人疼痛难忍，可能是前庭大腺囊肿

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位25岁的年轻女性，来医院就诊时，自述半年前偶然间发现外阴有肿物，但是并未在意，近期出现疼痛感，并且疼痛感迅速加剧，所以来院检查。经妇科检查和盆腔彩超提示为前庭大腺囊肿，经前庭大腺囊肿造口术和注射用头孢拉定治疗后，患者的症状消失，恢复较好。

【基本信息】性别：女，年龄：25岁

【疾病类型】前庭大腺囊肿

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2022/3/24

【治疗方案】前庭大腺囊肿造口术+注射用头孢拉定

【治疗周期】住院7天出院调养

【治疗效果】前庭大腺囊肿切除，疼痛感消失

一、初次面诊
患者是在3个月前来到我的诊室的，自述半年前偶然间发现外阴有一个黄豆大小的肿物，但是没有不适感。在1周前，肿物开始逐渐增大，并且开始红肿，出现疼痛感，疼痛感迅速加剧，难以忍受，严重影响日常生活和工作，于是前来我院就诊。我为患者进行妇科检查，发现患者的右侧外阴部后下方有一个长约2.0*2.2cm的包块，呈现椭圆形，并且质地非常硬，有压痛感，没有破溃，也没有脓血性的分泌物流出。盆腔彩超提示，患者肌层回声欠均匀，存在囊性积液。综合检查结果和症状，确诊为前庭大腺囊肿。

二、治疗经过
考虑到前庭大腺脓肿最常用的治疗方式是手术治疗切除，然后辅助相应的药物治疗，我将这个治疗方案与患者协商，取得患者的认可。于是我决定首先对患者进行前庭大腺囊肿造口术。术前排除了患者的手术禁忌，手术在患者麻醉状态下进行，在囊肿波动的最明显处选择切口，引流出囊内容物，用生理盐水冲洗囊腔，最后进行缝合。该手术的时间较短，出血较少，手术顺利完成，并且术后安排患者返回病房，进行心率监测，每天观察患者术口恢复情况，给予注射用头孢拉定来预防感染，防止发炎。
三、治疗效果
住院7天后，查体发现患者外阴肿物清除，脓液引流通畅，患者阴道未见流血，外阴的手术切口无红肿和渗出，疼痛感消失，愈合良好。血常规监测未见异常，并且患者自述感觉良好，精神状态较好，每天进食正常，并且睡眠质量也得到极大的改善，对这次的治疗效果非常的满意，我也为患者的好转而感到由衷的开心。拆线后准许患者出院调养身体。
四、注意事项
看着患者的日渐好转，我也松了口气，虽然患者现在可以出院调养身体，但是并不代表已经完全康复，依旧处于恢复期，在此期间依旧有许多的注意事项：
1.患者术后需注意卫生，严禁房事、盆浴和游泳，避免出现术后感染，术后外阴应保持干净、干燥，避免阴道分泌物的污染。
2.患者术后应该每天对创口换药，并且观察恢复情况，如果再次出现疼痛、红肿的症状，应该及时去医院进行治疗。
3.患者在术后需要避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末、大蒜等。
五、个人感悟
该患者是采取前庭大腺囊肿造口术，术后辅助使用注射用头孢拉定来抗感染，并且经过正确的术后护理，患者预后较好。从该病例，我们可以了解到前庭大腺囊肿是因前庭大腺管开口部阻塞，分泌物不能排出，积聚于腺腔所致，一般可进行药物治疗和手术治疗，治疗周期为7-10天，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等影响，即使是治疗成功，也需要保持外阴的清洁，减少外阴感染的可能性，避免该疾病复发。