刚出生的婴儿对眼前事物没反应，可能是先天性白内障

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患儿为出生10天的婴儿，出生第7天时家属发现患儿对眼前的物品没有直接反应，怀疑患儿有视力问题，经过检查明确判断为先天性白内障，采用了白内障囊外摘除术进行治疗，同时配合红霉素滴眼液预防感染，治疗效果较好，身体已经基本恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：0岁

【疾病类型】先天性白内障

【就诊医院】郑州大学附属第一医院

【就诊时间】2021/12/1

【治疗方案】白内障囊外摘除术+红霉素滴眼液

【治疗周期】住院治疗7天，定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复

一、初次面诊
患儿为出生10天的婴儿，出生后一开始患儿表现比较正常，有饥饿、哭闹、抓握等表现，出生第7天时家属发现患儿对眼前的物品没有直接反应，需要完全贴近患儿才会有反应，怀疑患儿有视力问题，于是前来我院就诊。
经过我初步的检查，通过裂隙灯显微镜检查发现患儿无明显不适症状，无眼红、眼痛、畏光、流泪等症状，但是经过眼部照相的检查，存在轻微晶状体模糊的情况，我以“先天性白内障”为初步诊断，将患儿收入医院做进一步治疗。

二、治疗经过
经过和患者家属进一步详谈，我了解到患儿出生后没有明显不适症状，身体各项指标也比较正常，我建议尽快采用白内障囊外摘除术，取出阻碍视力的组织，同时使用红霉素滴眼液来辅助预防感染。一开始家属认为患儿年龄较小，不适合进行手术，我明确表示先天性白内障一般是无法保守治疗的，如果耽误治疗的时间过长，甚至可能会导致患儿失明，而且手术本身并不会对患儿造成严重创伤，家属可以放心，经过我详细的解释和沟通，最终我们成功达成一致意见，尽快安排了手术。
三、治疗效果
白内障囊外摘除术后患儿的视力得到了一定程度的恢复，可以说手术的效果是比较好的，复查眼部照相患儿的晶状体已经恢复了正常，但是存在眼角发红的情况，在配合我使用红霉素滴眼液后，患儿的症状已经消退，逐渐恢复了平静状态，术后的效果比较显著，从而促进患儿身体恢复健康。
四、注意事项
看着患儿视力逐渐恢复，家属多次向我们表达了感激，我很欣慰，我也叮嘱患儿家属在治疗期间要注意以下几点：
1.让患儿多休息，避免频繁用眼，手术治疗麻药药效过后患儿可能会有轻微的疼痛，容易出现持续性哭闹的症状，家属可以和患儿互动，从而转移她的注意力，缓解相关不适症状。
2.患儿出院后身体恢复半个月左右的时间后要来我院进行复查，明确病情的恢复情况，以免出现病情反复。
3.如果家属带患儿外出活动，尽量给患儿遮阳，必要时可以适当戴上太阳镜，减少紫外线的直接照射，以免影响病情的恢复。
五、个人感悟
1.看到患儿痊愈我很高兴，但是又有一些担忧的情绪。这种情况虽然治疗效果比较好，但因为患儿年龄比较小，这个疾病可能对患儿的视力有一定的不良影响，所以家属还需要及时为患儿配置矫正视力的眼镜，避免视力进一步下降。
2.部分家属对于手术的误解还是比较深，部分固执的家属坚决要求保守治疗，这样做很可能会耽误治疗时间，对患儿的疾病治疗以及之后的身体恢复都是很不利的，建议家属们放平心态，积极配合我们医生治疗，要知道医生是经过专业判断采取的解决办法，不能盲目拒绝手术，否则伤害的可能是患儿的身体。