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反复咳嗽但无其他症状,可能是过敏性哮喘引起的

迟翔宇主任医师

内科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者女,24岁,属于过敏体质,近日去过公园,近距离接触过鲜花,患者回家后开始咳嗽,且咳嗽剧烈。经过支气管激发试验检查,检查结果呈现阳性,过敏原检查结果为花粉,确诊为过敏性哮喘,使用沙美特罗替卡松气雾剂、氯雷他定片后,病情已得到控制,症状有所缓解。

【基本信息】性别:女,年龄:24岁

【疾病类型】过敏性哮喘

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2022/3/13

【治疗方案】沙美特罗替卡松气雾剂+氯雷他定片

【治疗周期】1周后门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制,症状有所缓解


一、初次面诊
一位24岁的女性患者,属于过敏体质,近日去过公园。患者说,公园里面的花开了,就想去看看,不曾想回家后竟然出现了咳嗽症状,并且在晚上的时候咳嗽会更加明显。她知道自己可能是过敏了,所以今天一早就来医院了。对于患者能及时来医院检查,我感到很欣慰。听了她的描述,我也赞成,可能是花粉过敏引起的,但引起了什么疾病需要做进一步的检查。于是我对患者进行了体格检查,并没有发现什么异常,又进行了支气管激发试验检查,检查结果呈现阳性,过敏原检查结果为花粉,确诊为过敏性哮喘。

二、治疗经过
患者一听是过敏性哮喘,还有些害怕,我安慰她过敏性哮喘是不怎么严重的疾病,只要坚持治疗就可以了,而且你的症状也不严重,所以不需要担心。患者听了以后,又担心要吃很多药,她说她比较害怕吃药,而且有好多的药可能会导致心律不齐,所以要避开这些药物。我表示知晓,并给患者开了沙美特罗替卡松气雾剂,帮助缓解过敏性哮喘引起的不适。还给患者开了治疗过敏的药物——氯雷他定片,并叮嘱患者按时使用,如果出现其他的不适,可以随时来医院进行治疗,以免延误病情。
三、治疗效果
经过一周的治疗,患者来复诊了。患者走进门的时候,精神状态已经有所恢复了。患者说,她现在感觉已经好多了,晚上睡觉也不会出现剧烈咳嗽的情况,并且睡得还很香,吃完氯雷他定片后,咳嗽的情况基本就消失了。坚持使用了沙美特罗替卡松气雾剂后,痰也变少了,现在几乎不咳嗽。听到患者康复的消息,我也很高兴,再次进行了支气管激发试验检查,发现患者的检查结果已经呈阴性了,是痊愈了,以后只需要注意护理即可。
四、注意事项
我在表达恭喜的同时,还叮嘱患者要注意防护,尤其患者还是过敏体质,更加容易引起感染,出现过敏性疾病。一般建议在外面的时候,戴好口罩,可以避免吸入易过敏的花粉和粉尘,从而避免过敏。还要避免接触变应原,如动物毛发、海鲜等。除了这些,还要注意饮食清淡,少吃辛辣、刺激的食物,多吃常见的、有营养的蔬菜和水果,可以保持营养均衡,促进身体健康。并且,一旦出现身体不适,建议及时就医,以免延误病情,危害身体健康。
五、个人感悟
过敏性哮喘是一种较为特殊的哮喘,一般是过敏、精神压力大、饮食不当等原因引起的,患者通常不会出现哮喘的基本症状,如气急、喘息,但会出现剧烈的咳嗽且反复发作。好在患者及时来医院治疗了,我很欣慰也很高兴。如果患者不及时来治疗,就可能会导致其他更加严重的疾病,如气胸和纵隔气肿,对患者的身体健康影响较大。所以,如果大家身体出现不适的症状,建议及时来医院进行治疗。
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