高血压引发心悸？及时进行抗心律失常治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名61岁的男性，患有四年的高血压，且有四十年的饮酒史，多年来一直遵医嘱服用药物控制血压，但是近日患者发现夜间出现心悸的情况，于是来到我院就诊，经检查确诊为高血压性心律失常，结合患者的实际情况，我们给予患者抗心律失常治疗，治疗后相关症状得到改善，血压也得到控制。

【基本信息】性别：男，年龄：61岁

【疾病类型】高血压性心律失常

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2020/5/1

【治疗方案】射频消融术+药物治疗（卡托普利缓释片、复方依那普利片、福辛普利钠片）

【治疗周期】住院治疗5天，一个月门诊随访

【治疗效果】相关症状得到改善，血压也得到控制

一、初次面诊
初次见到患者的时候，我看到患者的状态非常不好，脸色很差，与患者沟通后，我了解到患者有四年的高血压史，期间一直控制得不错，但是患者最近夜间时常发生心悸，影响到日常生活。首先我为患者进行了体格检查，血压160/80 mmHg，听诊未闻及明显干湿性啰音，接着我又为患者进行了心电图检查，结果显示窦性心律，房性早搏并见连跳，ST-T改变，心脏彩超提示左房扩大、升主动脉增宽，动态血压提示夜间血压稍微偏高，结合患者的情况，我诊断为高血压性心律失常。

二、治疗经过
患者得知自己的病情后很是着急，我连忙安抚患者，并结合患者的实际情况，我建议患者结合手术和药物的方式进行治疗，患者表示同意，于是我为患者办理了住院，住院后我给患者安排了血常规、血脂、肝肾功、凝血功能、甲状腺功能等检查，未见其他异常情况，于是我告知患者术前8小时不能进食，手术的过程中我将检查导管通过血管进入患者心脏，确定异常部位后释放高频电流，使异常部位组织快速干燥坏死，达到手术治疗目的。手术结束后我叮嘱患者按时使用卡托普利缓释片、复方依那普利片、福辛普利钠片等药物进行辅助治疗控制血压。
三、治疗效果
手术非常成功，术后我为患者进行体格检查的时候，发现患者窦性心律、房性早搏并见连跳、ST-T改变等现象有所改善。术后患者的作息和饮食习惯也保持得很好，药物也在按时吃，术后3天我到患者病房查房的时候看见患者和家属有说有笑，状态十分好，据患者叙述，心悸的情况逐渐缓解，根据患者的恢复情况来看，再过2-3天就可以出院了。
四、注意事项
患者出院的时候，特地和家属来到门诊感谢我，看到患者的问题解决了，我的心里面也松了一口气，患者临走前我一再叮嘱患者，回家之后也要注意卧床休息1周，1周后恢复正常活动，术后可能会再次发作心悸，一般程度比较轻微，这是术后的正常反应，如果程度比较严重，则需要到医院就诊，回家之后也要按时服药。我还告知患者喝酒的习惯一定要改，否则可能还会导致高血压加重，或者心律失常复发，甚至还会引发其他疾病。最后我告知患者1个月内门诊随访，便于监测患者的病情发展。
五、个人感悟
接诊这位患者，我是很痛心的，有很多患者情况如此相同，患有高血压还保持着长期大量喝酒的不良习惯，最终轻则引发其他疾病，重则丢失生命，这种情况是需要所有高血压患者引起重视，酒精会刺激血压升高，而高血压患者的血压本身就比较敏感，在酒精的作用下，很容易导致血压升高，造成不良后果，因此我呼吁广大群众，包括高血压患者及健康人群，生活中一定要少喝酒！