全身皮肤变硬、变黑？小心是硬皮病！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者自述在两年前出现全身皮肤变硬、变黑的情况，四肢还有水肿现象，去医院拿药治疗后有一定好转，最近病情变得更加严重，遂来医院就诊。经检查，确诊为“硬皮病”，我对患者进行了口服药物和中药熏蒸的联合治疗，患者的不适症状减轻，水肿现象消失。

【基本信息】性别：男，年龄：47岁

【疾病类型】硬皮病

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2019/6/18

【治疗方案】口服药物（五痹胶囊、泼尼松龙片）+中药熏蒸（桃仁、红花、鸡血藤等）

【治疗周期】住院治疗15天，出院服药30天

【治疗效果】全身皮肤变硬、变黑的情况得到改善，水肿现象消失

一、初次面诊
初次见到患者时，患者十分憔悴，随后我了解到患者在两年前出现全身皮肤变硬、变黑的情况，四肢还有水肿现象，曾去医院就诊，服药后有所缓解，现在疾病复发。于是我给患者进行了专科检查，发现患者全身皮肤弥漫性色素沉着伴局部色素脱失，面部、四肢皮肤明显增厚变硬，且四肢水肿现象比较严重，我还对患者进行了血常规、尿常规、胸部X光检查，血常规提示患者白细胞和血红蛋白有升高情况，尿常规结果显示有尿蛋白的情况，胸部X光检查提示患者两肺纹理增粗紊乱，结合患者的实际情况和检查结果，最终确诊为“硬皮病”。

二、治疗经过
我告诉患者这种情况是硬皮病引起的，由于病程较长，现在的病情比较严重，需要及时进行治疗。患者有强烈意愿进行治疗，于是我和患者仔细沟通了病情和治疗方案，最终决定采取口服药物和中药熏蒸的联合治疗方式。考虑到患者的全身皮肤有变硬、变黑的情况，我使用了泼尼松龙片，以抑制过度的自身免疫反应，从中医角度来说，患者病情属于经脉凝涩的症候，我还使用了五痹胶囊，有益气行血、祛风消肿的功效，可以改善患者四肢水肿的情况，为了达到更好的治疗效果，我还开了桃仁、红花、鸡血藤、川芎、地龙等中药材让患者进行中药熏蒸，这些中药材的药性可以直接作用于患者的全身皮肤，可以改善皮肤变硬、变黑的情况。
三、治疗效果
在治疗之前，患者全身皮肤变硬、变黑和四肢水肿的情况比较严重，在进行治疗之后，患者的皮肤不似以前那么硬，也不似以前那么黑，四肢水肿的情况也得到明显改善，看到患者病情无加重情况，身体逐渐好转，予以出院，并嘱咐患者回家后继续用药，并按时复查。患者在复查时自述皮肤较以前白软了些，也没有出现水肿的情况，由此可见，患者的硬皮病得到了控制。
四、注意事项
患者在出院时，我担心患者回家后没有注意日常护理，可能会使病情变得更加严重，所以，我再三叮嘱患者一定要注意如下事项：
1.保持营养丰富的饮食，可以多吃富含维生素、富含蛋白质的食物，补充身体的营养。
2.平时要按时用药，不可擅自停药，还要定期复查，以便掌握病情发展，可以及时针对病情作出调整，有利于身体恢复。
3.平时不要过度劳累，心理压力不要太重，要保持良好的心态，积极乐观的心态有利于疾病的治疗。
五、个人感悟
硬皮病是一种以皮肤和各系统胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病，一开始可能会使皮肤出现变硬、变黑的情况，如果没有及时治疗，身体的内脏器官也可能会受到影响。所以，一旦出现皮肤硬化或色素沉着的情况，要及时进行治疗，就像本病例的患者一样，及时就医，控制住病情，目前对内脏器官影响较小。还需注意，这个疾病治疗周期较长，我希望患者在治疗时一定要按时用药，保持良好的心态，树立战胜疾病的自信心，这样才能达到较好的治疗效果。