眼睛红肿、硬结、疼痛，警惕睑腺炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者右眼红肿、硬结、疼痛三天，就诊时脓肿较大，查体检查发现右眼红肿，触摸有硬结，压痛较为明显，实验室检查也无异常指标，初步判断为睑腺炎。考虑到患者实际情况，进行热敷软化后，使用手术、配合药物进行治疗，治疗效果较好，眼睛未见明显不适症状。

【基本信息】性别：男，年龄：24岁

【疾病类型】睑腺炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2022/4/7

【治疗方案】热敷+眼部脓肿切开引流术+头孢克肟颗粒、红霉素眼膏预防感染

【治疗周期】门诊7天，定期回访

【治疗效果】治疗效果较好，眼睛功能恢复，未见跳动症状复发

一、初次面诊
当日上午9时左右，患者捂着右眼来到科室，一放下手就看到右眼上睑红肿明显。经过简单的问询我了解到，患者是一名会计，三天前右眼开始出现红肿、疼痛的现象，有力挤压感觉有硬结，因症状不明显，未就医治疗，但近几天肿胀越来越大，担心有肿瘤疾病，遂就医进行治疗。听完描述，我猜测为睑腺炎，但避免误诊，我为患者及时安排了检查，其中查体检查显示右眼红肿，触摸有硬结，压痛较为明显，上睑结膜面出现紫红色的炎症病变。实验室检查显示肝功能、肾功能未见异常，结合患者的临床症状及检查结果，初步诊断为睑腺炎。

二、治疗经过
看见患者比较着急，我赶紧讲明了患者病情现状。我提醒道患者不用担心，此次病症并非肿瘤，主要是因为未注意眼部健康出现的睑腺炎。患者长舒了一口气，我提醒患者先别放松，需要商议治疗方案，结合患者情况，我制定了较为简易的治疗方案。因考虑患者出现的是睑腺炎，一般情况下可通过药物进行治疗，但此次患者的症状较重，且肿胀较大，可能需要切开引流，患者稍加思考后同意进行手术。我考虑到患者还未出现化脓的症状，建议患者热敷一天，消解硬块。第二天门诊时患者右眼硬块软化，于是我为患者安排了手术指征检查，在其他医生的配合下进行眼部脓肿切开引流，手术较为顺利。术后，考虑可能出现细菌感染，给予内服头孢克肟颗粒，外用红霉素眼膏预防感染。
三、治疗效果
一天后，患者整体状况较好，未见明显的不适症状。三天后，摘除包扎，可见患者眼部伤口愈合较为完好，未见脓性分泌物。五天后，患者眼部疼痛的症状改善，恢复较为良好。七天后，患者伤口基本愈合，眼睛未出现不适症状，自觉恢复良好，右眼红肿、硬结、疼痛等消失，复查血常规未见明显异常指标。十天后，患者眼部平整，未见瘢痕后遗症。
四、注意事项
患者身体恢复后非常高兴，我也感到比较欣慰，但我知道若不改变行为习惯，做好护理工作，睑腺炎仍有一定复发，甚至加重的几率，为患者健康着想，我又叮嘱患者一些注意事项：
1.患者需要注意保持饮食清淡，多吃新鲜的水果和蔬菜，饮食宜以高蛋白、高纤维素的食物为主，有助于促进组织修复。
2.日常生活中需要注意眼部防护，睡前早期勤洗脸，保持眼周卫生，短期内尽量避免揉搓眼部。
3.日常生活要养成良好的生活习惯，注意保持起居规律，保持充足的睡眠时间，避免疲劳用眼。
五、个人感悟
睑腺炎是一种眼睑腺体及睫毛毛囊出现的急性化脓性炎症，主要症状表现为眼部红肿、热痛等，出现此类症状时，建议引起重视，不要像该患者一样，等到脓肿增大到一定程度再就医。主要是因为通过自然消退或药物、热敷等方式促进身体吸收的方式恢复，一般可减少并发症出现的概率，挤压破溃、手术引流，都会有一定几率导致出现瘢痕的现象。所以，患者需要提高个人意识，注意保护身体健康，做好眼部的日常护理，减少病菌滋生，养成正确健康的用眼习惯，通常能够减少此类病症的发生。