生化妊娠后局部产生淤血，还可以选择清宫术

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因为月经延长时间较久就诊于我院，据患者所说，她是10天前来的月经，但直到现在都还没有结束，月经量也比较大。经过血常规检查发现，患者的血HCG明显升高，但在超声检查中，没有发现孕囊，结合患者的具体情况后，最终确诊为生化妊娠。因为患者的子宫内还出现了淤血，所以后续进行了清宫手术，成功清理了淤血。

【基本信息】性别：女，年龄：31岁

【疾病类型】生化妊娠

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/8/1

【治疗方案】清宫术

【治疗周期】1周

【治疗效果】成功清理了淤血，治疗效果较好

一、初次面诊
患者是一名31岁的女性，半年前结婚。患者来到医院检查的时候，说自己这个月的月经一直没有结束，现在已经10天了，出血量也相对比较大，而且还存在褐色的经血，但没有其他的不适症状。检查的时候，我先是给患者做了血常规检查，发现患者的血HCG明显升高了，但又达不到正常怀孕女性的高度，于是我又让患者做了超声检查，在患者的子宫内也没有发现孕囊，但却发现了较多的淤血。在后续的检查中，我得知患者上个月没有来月经，但患者也没有太过在意，结合了患者的具体情况，最终确诊为生化妊娠。

二、治疗经过
因为患者的生化妊娠已经发生了，暂时没有补救的办法，因而患者显得比较失落。我先是对患者进行了安慰，告诉她，这并不会对她的身体和今后的生育造成影响，让她不要太担心。因为患者在生化妊娠时，经血在受精卵的影响下，没有及时地排出，导致子宫内产生了较多的淤血，暂时无法及时排出，我担心患者可能会因此出现感染的现象，因而我和患者商议后，决定进行清宫，将受损的子宫内膜和淤血清理干净。进行清宫术前，我先让医师对患者进行了麻醉，待麻药生效后，对患者的宫颈进行了消毒，然后用扩张器撑开了患者的宫颈，最后将刮匙伸入了患者的子宫腔，清理了子宫内受损的内膜和淤血，并对患者再次进行了消毒处理。
三、治疗效果
患者经过清宫之后，子宫内部的淤血被清除干净，受损的子宫内膜也已经被刮除了，手术进行的比较顺利，治疗的效果也比较好。患者在术后感觉良好，而且在第二天就能下床活动了，恢复得比较快。同时，患者阴道异常出血的现象也得到了控制，术后患者只有轻微的出血症状，且很快就消失了。另外，因为患者的术后护理比较好，患者也没有出现发炎或是感染的情况。
四、注意事项
虽然患者的症状得到了控制，宫内的淤血和受损的子宫内膜都被清理干净了，但我担心患者会因这次生化妊娠产生一定的心理创伤，于是在患者完成手术后，又向患者说明了一些注意事项。
1.患者需要注意阴部的卫生，小便之后要清洗干净，勤换内裤，避免出现感染的现象。
2.患者也要保持清淡的饮食，由于之前失血量比较大，所以术后可以适量吃一些有补血功效的食物，例如菠菜、猪肝、红枣等。
3.患者还需要积极调整心态，不要因为一次生化妊娠产生太大的心理障碍，可以适当的放松心情，不用过于紧张。
五、个人感悟
患者的这次生化妊娠对患者产生了一定的心理创伤，但经过治疗后，患者的身体恢复得比较好，能够在较短的时间内恢复正常，但患者如果存在生育需求，可以适当等待一段时间，待身体完全恢复后再怀孕，不用过于着急。生化妊娠是一种比较常见的现象，但如果患者不止一次出现这种情况，就需要引起重视，再到医院进行详细的检查，避免出现无法正常生育的现象。