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前庭大腺囊肿造口术治疗前庭大腺囊肿,摆脱病痛

王凤英主任医师

妇产科学首都医科大学宣武医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者来院时,自述一年前发现外阴有一个硬疙瘩,但是并未在意,近期该部位开始出现压痛感,所以赶紧来院检查,经查体确诊为前庭大腺囊肿,综合考虑后采取经前庭大腺囊肿造口术治疗,患者疼痛的症状消失,并且后期恢复较好,患者对治疗的效果非常满意。

【基本信息】性别:女,年龄:25岁

【疾病类型】前庭大腺囊肿

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/7/12

【治疗方案】前庭大腺囊肿造口术

【治疗周期】住院7天,出院调养

【治疗效果】前庭大腺囊肿切除,疼痛的症状消失


一、初次面诊
患者在去年的夏天来到我的诊室就诊,自述一年前就发现自己的外阴有一个硬疙瘩,摸起来硬硬的,但是没有引起其他的不适感,所以一直没在意。但是最近一段时间,发现这个硬疙瘩变大了,并且按压时开始出现疼痛感,于是前来我院就诊。我通过对患者查体时,发现患者右侧外阴部后下方有一个长约1.5*1.5cm大小的包块,质地硬、有压痛、未破溃,未见脓血性分泌物流出,呈椭圆形,并且边界清楚,阴道口被囊肿挤向内侧。血常规检查显示白细胞计数和血小板计数上升,提示存在炎症。综合症状及检查结果,诊断为前庭大腺囊肿。

二、治疗经过
鉴于患者较年轻,并且囊肿物较大,病情拖延期比较长,并且患者希望通过手术彻底切除,所以选择前庭大腺囊肿造口术来治疗,患者也对这个治疗方式表示赞同。该手术操作较简单,出血少,不易损伤邻近脏器,并且术后恢复快,不容易留下瘢痕,复发率较低,不会影响腺体的分泌功能。
我给患者完善相关检查,排除手术禁忌症后,完成术前准备后,让患者在局部麻醉下,打开囊腔,内见黄色液体流出,约3毫升,使囊液完全的流出,最后进行缝合。取部分内容物进行病理检查,术后安排患者回到病房,给予注射用头孢曲松钠来抗感染。
三、治疗效果
住院7天后,患者的妇科检查提示囊肿消失,表面皮肤无红肿及触痛,阴道通畅、内见少许分泌物量,无异味,子宫及双侧附件区均未见明显异常。我发现,患者手术创口没有出现红肿,没有出现渗液流液,没有渗血,病理检查结果是良性,无异常。并且根据患者自述,精神状态良好,疼痛症状消失,睡眠和进食状况较好,恢复较好。患者对治疗的效果非常满意,非常感谢医生的治疗。我看着患者的好转,心里非常欣慰。于是准予患者出院疗养身体。
四、注意事项
虽然我准许患者出院调养身体,但是该疾病容易反复发作,为了保证患者后期的恢复效果,我重点嘱咐以下注意事项:
1.患者回家后要注意保持外阴的清洁、干燥和卫生,勤换内裤,注意穿宽松、透气的纯棉内裤,清洗后需要在阳光下晾晒。
2.患者术后一个月内禁止性生活,禁止盆浴。
3.患者出院后需要密切观察自身的情况,如果出现不适症状,一定要来医院诊治。
4.患者在出院后要保证营养均衡,饮食以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,如芹菜、苹果等。
五、个人感悟
该患者出现前庭大腺囊肿很长一段时间,并且在初期无任何症状,一般采取保守治疗即可,但是由于患者没有重视,导致症状出现,并且囊肿的体积增大,最后采取前庭大腺囊肿造口术切除,所幸手术顺利,恢复较好。前庭大腺囊肿一般发生于患者的隐私部位,可能因害羞、恐惧的不良情绪导致患者隐瞒,不治疗,最终导致疾病加重,出现外阴疼痛、排尿疼痛、行走困难等情况,并可能反复发作,所以在出现异常后,一定要积极配合医生治疗。
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