雀斑难治疗？强脉冲光瞧一瞧！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名大一学生，面部有明显褐色斑点，感觉影响面部美观，遂来医院就诊，想通过治疗祛除这些褐色斑点。经过检查后确诊为“雀斑”，我根据患者的实际情况，采取了强脉冲光的治疗方式。患者经过治疗后，面部的褐色斑点得到明显改善。

【基本信息】性别：女，年龄：19岁

【疾病类型】雀斑

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/10/11

【治疗方案】强脉冲光

【治疗周期】治疗2个月，1年内门诊随访

【治疗效果】面部的褐色斑点得到明显改善

一、初次面诊
初次见到患者时，感觉患者是一个文静的小姑娘，我询问她身体哪里不舒服？患者自述面部有明显褐色斑点，感觉已经影响到面部美观了，想通过治疗把褐色斑点祛除。待患者摘下口罩后，我发现患者眼睛下面有较多的褐色斑点，呈横向分布，面部其他部位无皮损情况。与患者沟通中了解到患者的妈妈和外婆也有面部褐色斑点的情况，我对患者进行了血常规、尿常规检查，检查结果均无异常，患者身体发育正常，体温、血压、脉搏正常，结合患者的实际情况和检查结果，最后确诊为“雀斑”。

二、治疗经过
我告诉患者，面部有明显褐色斑点，但没有其他不适症状，且“你妈妈、外婆”也有这种情况，这是一种常染色体显性遗传性疾病——雀斑，可能会影响面部美观，通常不会对身体造成不良影响。患者表示还是想祛除雀斑，使面部恢复美观，于是我向她说了雀斑的治疗方案——强脉冲光，这种治疗一个月一次，做两次，可以达到较好的祛除雀斑的效果，在进行强脉冲光之前，我对患者进行了检查，无禁忌症，可以进行强脉冲光。进行强脉冲光治疗时，激光会作用于皮肤深层组织，击碎皮肤深层的色素斑，还可以刺激皮肤胶原纤维和弹力纤维的活力，从而达到祛除雀斑的效果。
三、治疗效果
患者在进行治疗之前，面部雀斑比较明显，做完第一次强脉冲光后，我观察到患者面部的雀斑有明显褪色的情况，褐色斑点没有之前那么深了，做完第二次强脉冲光后，我观察到患者面部的雀斑有祛除的情况，患者的面部逐渐恢复到白嫩的状态，面部美观提升了一个度。患者也观察到自己面部的变化，感到很开心，我看见患者开心的样子，也感到很欣慰。
四、注意事项
强脉冲光会对皮肤的深层组织造成一定损伤，在做完强脉冲光后，我告诉患者以下注意事项：
1.做完强脉冲光后一年内要门诊随访，且当天不能洗脸，可以用湿毛巾轻轻擦拭脸部，在面部皮肤的恢复期要保持清淡饮食，忌食辛辣食物，如果皮肤出现轻微刺痛的现象，可能是正常反应，要等皮肤恢复后再化妆，如果皮肤刺痛的情况比较严重，要及时和我联系。
2.雀斑是一种遗传性疾病，有一定几率会复发，平时一定要做好面部的护理工作，避免面部长时间受到紫外线照射，平时可以撑遮阳伞、擦防晒霜。
五、个人感悟
雀斑是日常生活中常见的一种情况，是一种遗传性疾病，如果患有雀斑，会在皮肤上出现褐色斑点，大多分布在鼻梁、脸颊周围，常呈对称分布，通常不会对身体造成不良影响。所以，部分患有雀斑的患者可能会觉得对生活没有影响，但如果患者觉得影响面部美观，可以就医治疗，治疗通常以强脉冲光为主。除此之外，患者日常的护理工作也比较重要，要避免面部长时间受到紫外线刺激，否则可能会加重病情。