蹲下起来时晕厥，可能是体位性低血压在捣蛋

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在一周前就出现了蹲下起来时晕厥的情况，但是以为是没有休息好导致的，这两天这种症状反复出现，于是家属马上带患者来我院就诊。完善相关检查后，明确患者的病情是由体位性低血压造成的。然后患者坚持遵医嘱使用药物进行治疗，能够升高血压，还有利于控制病情。经过一段时间的治疗后，患者的血压被控制在正常范围内。

【基本信息】性别：男，年龄：58岁

【疾病类型】体位性低血压

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2020/8/17

【治疗方案】药物治疗（盐酸多巴胺注射液、葡萄糖注射液、舒血宁注射液、盐酸米多君片）

【治疗周期】住院3天，定期随访

【治疗效果】血压恢复到正常值

一、初次面诊
这天我正在就诊室整理文件，就看见患者家属带着患者匆匆忙忙地走进来，一看到我就好像看到了救命稻草，只听见患者家属大声地说道：“医生，救救我的爸爸吧！”我赶紧让他们坐下，据患者家属介绍，患者在一周前就出现了蹲下起来时晕厥的情况，由家属扶着他到床上休息，五六分钟后症状得到了缓解，这时家属以为是患者没有休息好造成的，就没有太过在意，嘱咐患者好好休息，没想到最近这两天患者反复出现这种情况，所以家属就急忙带着患者来就诊。首先我给患者进行查体，体温36.3℃、脉搏85次/分、血压106/68mmHg，血压明显低于正常值。同时我再让患者完善相关检查，血常规、尿常规、甲功六项检查均无明显异常，肺部CT未出现异常情况，头颅CT提示老年性脑改变。综上所述，考虑为体位性低血压。

二、治疗经过
明确患者的情况后，我与患者及其家属说明情况，并让他们不要太过担心，通过坚持治疗就能够使病情得到控制，患者及其家属表示愿意全力配合我的安排。由于患者的年龄较大，身体也比较虚弱，于是我建议患者住院观察治疗，我先给予患者静脉补液，一般选择的是盐酸多巴胺注射液、葡萄糖注射液，然后给患者使用舒血宁注射液，有利于扩张血管，改善微循环。同时，我还需要给患者使用盐酸米多君片，有利于维持血容量，升高血压，能够有效控制病情。
三、治疗效果
患者在住院期间，积极配合治疗，每次给他测量血压时他总会询问自己目前的身体状况，并积极询问自己还应该注意什么，家属也十分关心和照顾患者，所以患者恢复情况较好，没有再出现晕厥的情况，也没有出现其他不适症状，并且血压也控制在正常范围内，患者自觉身体状态好了很多，同时感觉身体舒畅了许多，没有不舒服的地方，于是给予出院。
四、注意事项
尽管患者的病情得到了控制，但是仍然不可以掉以轻心，所以在患者出院前一天，我叮嘱患者及其家属需要注意以下几点：
1.患者出院后需要继续服用盐酸米多君片，家属应当做好监督工作，避免患者漏服或多服药物，以免对身体造成不良影响。
2.平时需要注意休息，少吃辛辣、油腻的食物，保持心情愉悦和规律的作息，避免熬夜和过度劳累。
3.患者需要定期监测血压，起床时应缓慢地坐起，防止血压突然下降，同时起立时也不能太突然，最好缓缓而起。
五、个人感悟
体位性低血压常发生于平卧、下蹲突然站起或长时间站立等，身体会出现眩晕、晕厥等症状。此患者年龄较大，平时不重视健康，没有定期监测血压，就很容易出现体位性低血压的情况，但好在患者及时接受治疗，没有对身体造成太大影响。作为一名医生，我希望患者都能够对疾病做到早发现、早治疗，切勿拖延治疗疾病，否则容易给身体造成更大的伤害。