日常不注意饮食健康，可能会患上反流性食管炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者28岁，对自己的身材不满意，长期通过各种偏方减肥，比如喝咖啡、吃辣椒等，可不但没有效果，最近还感觉出现了烧心、反酸、胸痛的症状，于是来医院就诊。在检查后发现，该患者竟然是患了反流性食管炎。好在通过积极使用药物进行治疗，患者的症状得到了缓解。

【基本信息】性别：女，年龄：28岁

【疾病类型】反流性食管炎

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/7/19

【治疗方案】枸橼酸莫沙必利片+西咪替丁缓释片

【治疗周期】药物治疗8周，门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，症状减轻

一、初次面诊
记得有一位患者，一米六的身高，一百二十多斤，总觉得自己特别胖，看到身边的朋友都很苗条，非常的羡慕，但是自己的自制力又很差，一运动就气喘吁吁，没坚持两天就放弃了，于是在网上看到一些偏方说喝咖啡、吃辣椒可以减肥，常常一天喝好几杯咖啡，吃饭专挑辣的吃，可是没想到不但没有什么减肥效果，近日还老觉得有烧心、反酸的症状，于是来医院进行检查。我根据患者的描述，安排患者做了胃镜检查，结果发现患者食道未见静脉曲张，下段后壁黏膜见一条形充血。胃窦黏膜红白相间，以白为主，四壁见散在点状糜烂，于是初步诊断为反流性食管炎、慢性浅表性胃炎。

二、治疗经过
我将检查结果告诉了患者，患者表示非常的后悔，没想到经过这一折腾，不但没有减肥成功，反而还伤害了自己的身体。在后续的治疗方案上，我与患者进行了商议，最终决定通过药物来治疗。首先我给患者开具了枸橼酸莫沙必利片，该药为消化道促动力剂，可以改善烧心、嗳气、恶心、呕吐、早饱等消化道不良反应，另外，我还给患者开具了西咪替丁缓释片，该药为抗酸类药，抑酸作用比较好，主要可以用于缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心、反酸等症状。
三、治疗效果
反流性食管炎是一种慢性难治性疾病，虽然治疗的周期相对来说是比较长的，但是值得欣慰的是，患者告诉我，她每天都会调好闹钟，并且按照我的嘱咐，按时按量的坚持用药进行治疗，另外也及时纠正了不良的饮食习惯，不再为了减肥吃一些辛辣、刺激伤害肠胃的食物。患者在治疗后的第4周，偶尔会出现烧心、反酸、胸痛的症状，但较之前已经明显减轻，在经过药物8周的治疗后，复查胃镜发现充血糜烂现象已明显好转，患者烧心、反酸、胸痛的症状已经基本得到了缓解。
四、注意事项
因为考虑到反流性食管炎复发的情况是比较常见的，我还是非常地担心，于是向患者交代了以下几点注意事项：
1.如果出现了复发的情况，首先还是需要坚持使用药物进行治疗，如果情况比较严重，要及时到医院就诊。
2.在日常生活中饮食要以清淡、易消化的食物为主，比如瘦肉、牛奶、豆制品、黄瓜、胡萝卜等，尽量不要吃一些辛辣、刺激、油腻的食物，山楂、柠檬、菠萝等过酸的水果也要尽量少吃。
3.在餐后要尽量避免立刻平卧，在睡觉前也尽量不要吃东西，平时可以适当增加体育锻炼。
五、个人感悟
反流性食管炎主要是指胃十二指肠中的内容物反流到食管，从而导致食管黏膜出现炎症的一种疾病，临床症状一般表现为反流、烧心等可能是不良的饮食习惯、药物副作用、肥胖等因素引起的，而该患者为了减肥，长期吃一些辛辣、刺激的食物，也就是引起反流性食管炎的主要原因。该病主要在于控制症状、减少复发和防止并发症，根据病情的严重程度，一般在通过药物或手术治疗后可以得到缓解。