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治疗过敏性鼻炎,找对过敏原很重要

赵励副主任医师

五官科北京大学首钢医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因出现打喷嚏、鼻塞、流眼泪的症状而来我院就诊。我对患者进行了体格检查,并做了过敏原检查,检查后发现患有过敏性鼻炎。我为患者使用氯雷他定片、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、色甘酸钠滴眼液进行治疗,治疗后,患者就诊时出现的相关症状消失,治疗效果比较好。

【基本信息】性别:男,年龄:32岁

【疾病类型】过敏性鼻炎

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2019/10/7

【治疗方案】药物治疗 (氯雷他定片、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、色甘酸钠滴眼液)

【治疗周期】药物治疗12天

【治疗效果】打喷嚏、鼻塞等症状消失,身体恢复正常


一、初次面诊
该患者进入就诊室时脸色比较差,我让患者坐在椅子上,并询问具体情况。患者自述道,其出现打喷嚏、鼻塞、流眼泪的症状已经有一段时间了,自己使用过抗生素、感冒药进行治疗,但治疗效果不佳,病情未得到改善,于是来我院就诊。我对患者进行了体格检查,患者的体温、心率均正常,然后对患者进行了前鼻镜检查,发现患者双侧下鼻甲肿大,鼻腔黏膜红肿,下鼻道内有少许清鼻涕,同时我初步诊断患者可能是患有过敏性鼻炎。为了明确诊断,我安排患者做了过敏原检查,结果显示患者对屋尘螨、粉尘螨以及无爪尘螨过敏,再结合患者出现的症状,可以确定患有过敏性鼻炎。

二、治疗经过
患者得知病情后恍然大悟,并表示希望我能尽快给其治疗,并告诉他应该怎样预防这种疾病。我结合患者的实际情况,决定给予患者药物治疗,患者同意了。我给患者开了氯雷他定片口服,盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂外用,以进行抗过敏治疗,有利于抑制病情,促进身体恢复。另外,针对患者流眼泪的症状,还给他开了色甘酸钠滴眼液外用。同时,我还嘱咐患者适量用生理盐水清洗鼻腔,可以在一定程度上清除鼻腔中吸附的灰尘、分泌物、病菌,减少鼻腔中的过敏原,并及时清洁家中的生活用品。患者治疗期间,我会打电话随访,了解患者使用药物后的情况以及身体恢复情况。
三、治疗效果
患者经过抗过敏治疗后,打喷嚏、鼻塞、流眼泪的症状得到了缓解,病情得到了改善,身体逐渐恢复正常。患者抗过敏治疗12天后来院复查,我看患者的精神状态良好,患者就诊时出现的相关症状消失,经检查患者双侧下鼻甲肿大、鼻腔黏膜红肿的情况基本恢复正常,患者身体恢复得比较好,对治疗效果比较满意,我看到患者身体恢复正常,也为患者感到高兴。
四、注意事项
虽然患者的身体恢复正常,但患者离院前,我仍然给了患者一些注意事项:
1.患者已经明确了自己的过敏原,生活中应避免接触,同时要注意清洁卫生,定期清洁生活用品,并定期将被子、衣物等拿到太阳下晒。
2.平时应注意饮食,尽量保持饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,适量饮水,并适量吃新鲜的蔬菜和水果。
3.注意休息,避免熬夜或者过度劳累,因为这些因素使身体免疫力下降,而免疫力下降也可能会引起过敏性鼻炎。同时应该适当地进行运动,对身体有一定的好处。
4.如果平时鼻部出现不适,可以给我打电话或者可以来医院就诊。
五、个人感悟
过敏性鼻炎是一种常见的疾病,如果患有过敏性鼻炎,应保持积极乐观的心态,避免紧张、焦虑的情况,并及时接受治疗,身体会逐渐恢复,就如该患者一样,明确具体的过敏原后对症进行治疗,身体就会恢复正常。同时,我还要提醒大家,出现相关症状后切勿擅自用药,或者盲目用药,否则可能会出现药不对症的情况,从而容易影响身体健康。
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