出现腮腺肿大症状，往往是化脓性腮腺炎引起的

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患儿3天前出现一侧腮腺肿大，同时还出现了发烧的症状，于是急忙来我院就诊，在经过一系列的检查后发现，是化脓性腮腺炎引起的。在出现化脓性腮腺炎后，一般可以通过药物进行治疗，在病情严重时，也不排除需要通过手术进行治疗，该患者在积极使用药物治疗后，病情得到了好转。

【基本信息】性别：男，年龄：5岁

【疾病类型】化脓性腮腺炎

【就诊医院】复旦大学附属华山医院

【就诊时间】2020/4/11

【治疗方案】头孢克肟分散片+阿莫西林胶囊+对乙酰氨基酚干混悬剂

【治疗周期】门诊随访10天

【治疗效果】治疗效果较好，症状好转

一、初次面诊
患儿来我院就诊时，脸已经肿成了青蛙大小，患儿的父母告诉我，在3天前患儿就老说有点不舒服，今天早上起床时发现腮帮子位置突然肿了，疼得直哭，什么东西都吃不进去，并且一摸身体还很烫，于是急忙带孩子来了医院。我对患儿进行了体格检查、实验室检查，发现患儿张口和咀嚼困难，伴头痛、咽痛、食欲差等情况，并且腮腺部位肿大，腮腺部位口腔粘膜红肿、有脓性分泌物，白细胞明显升高、中性粒细胞升高。于是我初步诊断为化脓性腮腺炎。

二、治疗经过
我向患儿的父母交代了诊断的结果，他们非常的担心，一直问我到底应该怎么办，我安抚了他们的情绪，并告诉他们，其实患儿的病情是比较常见的，只要积极用药，一般是可以治愈的。因为考虑到化脓性腮腺炎主要是细菌感染导致的，可以使用广谱抗生素进行消炎治疗，于是我给患儿开具了头孢克肟分散片，并配合阿莫西林胶囊等进行联合用药，这样可以较为有效的控制炎症，另外，患儿还存在发烧的情况，我又给患儿开具了对乙酰氨基酚干混悬剂进行退热治疗，并且该药可以缓解轻至中度疼痛，所以也能在一定程度上减轻患儿腮腺疼痛的症状。
三、治疗效果
让我非常欣慰的是，患儿父母在拿到药后每天坚持让患儿进行服用，并且在日常护理上也做得非常好，平时都给孩子吃一些半流质食物，在吃完饭后，使用生理盐水给孩子漱口，帮助孩子清除食物的残渣，在前前后后忙活十天过后，患儿的病情终于得到了好转，来医院复查的时候，患儿整体精神状态比较好，腮腺肿大的症状已经完全消失了，并且也没有出现症状反复或加重的情况。
四、注意事项
看到患儿病情好转了，我也感到非常的高兴，在和患儿的父母闲聊时，我也趁机给他们交代了以下几点注意事项：
1.化脓性腮腺炎主要是口腔内的细菌经腮腺导管逆行至腮腺导致的，建议让孩子每天早晚要刷牙，饭后漱口，保持口腔的清洁卫生。
2.不要熬夜，保证充足睡眠，避免过度劳累，平时可以适当的做一些体育锻炼，有利于增强身体的抵抗力。
3.平时要注意适当调节饮食结构，饮食尽量以清淡、易消化的食物为主，少让孩子吃生姜、辣椒、大蒜等辛辣、刺激的食物。
五、个人感悟
腮腺炎的种类有很多，分为流行性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、自身免疫性腮腺炎等，通常是病毒感染或细菌感染引起的，而该患儿属于细菌感染导致的化脓性腮腺炎，属于局部化脓性感染的一种源于口腔的上行性感染，主要是金黄色葡萄球菌感染，一般表现为在患侧出现肿胀，局部皮肤发热、潮红等症状，但在及时使用药物治疗后通常可治愈。