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手脚麻木长时间无缓解,需警惕脊髓灰质炎

蒋卫民主任医师

感染中心复旦大学附属华山医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为48岁女性,进入诊室时面色正常,没有明显疼痛表现,该患者7天以前开始出现右手手指麻木的症状,就诊前一天患者出现右手臂、左腿麻木的症状,经过各项检查诊断为脊髓灰质炎,采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、人血丙种球蛋白等药物进行治疗后,治疗效果较好,患者身体已经基本恢复。

【基本信息】性别:女,年龄:48岁

【疾病类型】脊髓灰质炎

【就诊医院】复旦大学附属华山医院

【就诊时间】2021/5/15

【治疗方案】注射用甲泼尼龙琥珀酸钠+人血丙种球蛋白

【治疗周期】住院6天,定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好,身体已经基本恢复


一、初次面诊
患者为48岁女性,进入诊室时面色正常,没有明显疼痛表现,患者在家属陪同下进入诊室,根据患者家属描述,该患者7天以前开始出现右手手指麻木的症状,以为是劳累过度引起的,没有引起重视,但是休息后症状并没有缓解,就诊前一天患者出现右手臂、左腿麻木的症状,症状一直持续没有缓解,患者家属意识到病情可能比较严重,才带患者来我院就诊。根据和患者的进一步详谈,我了解到患者既往身体比较健康,有坚持运动的习惯,没有基础疾病史,我怀疑是脊髓灰质炎,开具了血常规、血清学检查等检查的清单。
二、治疗经过
患者进行相关检查后,检查结果显示其单核细胞数量上升,患者血液及脑脊液中含有一定数量的抗脊髓灰质炎病毒特异性免疫球蛋白抗体,综合患者的症状确诊为脊髓灰质炎,需要及时进行治疗,以免病情加重,影响身体健康。针对患者的病情,我向患者以及家属建议,采用药物治疗的方式来控制病情,通过使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠来抑制病毒,同时配合使用人血丙种球蛋白来增加身体的免疫力。患者以及家属对于这一治疗方案表示没有异议,于是为了避免患者的病情出现进一步恶化,我尽快给患者使用了药物。

三、治疗效果
经过药物治疗后,患者右手臂、左腿麻木的症状已经得到了有效缓解,右手手指麻木的症状也在逐渐恢复,住院治疗6天后,治疗效果比较显著,根据和患者本人的沟通,已经没有其他的不适症状,可以说治疗的效果是比较好的,达到了出院的标准,患者一周后回我院复查时,身体已经没有不适症状,可以自主生活。
四、注意事项
听到我向患者以及家属开心地传达她的治疗效果较好的消息后,他们都明显松了一口气,脸上也露出了住院以来难得的微笑,在患者出院前我多次叮嘱患者要注意以下事项:
1.在治疗期间需要营养饮食,多吃一些优质蛋白,比如鱼肉、羊肉、牛肉等,有助于促进病情恢复。
2.需要注意的是,患者平时要尽量卧床休息,不要从事重体力活,养成良好的作息规律,有利于身体康复。
3.治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。
五、个人感悟
对于脊髓灰质炎还需要积极进行预防,可以通过注射脊髓灰质炎疫苗、服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸等方式进行积极预防。
看到患者身体逐渐恢复,我非常欣慰,脊髓灰质炎这个疾病通常不严重,一般是可以治愈的,患者也不需要过度焦虑,积极配合我们医生治疗即可。如果在出院后患者出现了不适现象,及时就医,不要不重视,否则可能会耽误病情的诊治,造成比较严重的后果,对自己的身体健康是非常不利的。
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