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脊髓灰质炎积极治疗,否则可能会导致行走困难

蒋卫民主任医师

感染中心复旦大学附属华山医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为44岁的女性,在家属的搀扶下进入诊室,10天以前开始出现下肢无力的症状,在症状加重后入院就诊。经过相关检查后,确诊为脊髓灰质炎,使用甲泼尼龙注射液、神经节苷脂钠注射液、人血丙种球蛋白等药物进行治疗后,治疗效果较好,患者身体已经基本恢复。

【基本信息】性别:女,年龄:44岁

【疾病类型】脊髓灰质炎

【就诊医院】复旦大学附属华山医院

【就诊时间】2021/2/15

【治疗方案】甲泼尼龙注射液+神经节苷脂钠注射液+人血丙种球蛋白

【治疗周期】住院20天,定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好,身体已经基本恢复


一、初次面诊
患者为44岁的女性,在家属的搀扶下进入诊室。根据患者家属描述,该患者10天以前开始出现下肢无力的症状,随着时间的推移症状加重,逐渐发展为下肢局部疼痛、行走困难等症状,患者家属意识到病情可能比较严重,才带患者来我院就诊。
根据和患者的进一步详谈,我了解到患者既往体健,没有基础疾病,也没有食物药物过敏史,意识比较清晰,我怀疑是脊髓灰质炎,开具了血常规、病毒分离培养鉴定等检查的清单,检查结果显示患者的白细胞总数明显升高,伴随红细胞数量下降,同时还分离出了脊髓灰质炎病毒,综合患者的症状确诊为脊髓灰质炎,需要及时进行治疗,以免病情加重。

二、治疗经过
在明确患者的病情后,我及时制定了治疗方案,建议患者使用甲泼尼龙注射液来进行抗炎治疗,同时使用神经节苷脂钠注射液来营养中枢神经,以及人血丙种球蛋白来增加身体的免疫力,经过和患者本人以及家属的沟通协商,我们达成了一致意见,为了避免患者的病情出现进一步恶化,我尽快给患者安排了住院,并给患者使用了以上药物,告诉患者本人及其家属,若患者的身体出现其他不适情况,一定要及时反馈。
三、治疗效果
经过药物治疗后,患者下肢局部疼痛的症状得到了有效缓解,正常行走的能力也在逐渐恢复的过程中,下肢无力的症状还在逐渐缓解中,住院治疗20天后,根据和患者本人的沟通,已经没有其他的不适症状,可以说治疗的效果是比较好的,达到了出院的标准,我叮嘱患者一定要定期复查,复查后患者身体已经基本恢复。
四、注意事项
看着患者身体逐渐恢复正常,我为她感到开心,患者出院前,我多次叮嘱患者及家属要注意以下事项:
1.患者病情得到控制后,一定要注意适量运动,不能长时间卧床休息,每天都需要下床走动,有助于下肢恢复力量,从而促进患者的身体恢复。
2.治疗期间患者要注意饮食清淡,不要过度焦虑,患者要多注意情绪因素方面的问题,保持平和乐观的心态,放松心情,少生闷气,少发火。
3.恢复期间患者要注意卧床休息,避免剧烈运动,同时要注意营养均衡,可以适量吃营养丰富的食物,如菠菜、瘦肉等,能够增加体内的营养,有利于身体的恢复。
五、个人感悟
看着患者能够恢复出院我长舒了一口气,患者的情况还算比较好的,治疗相对比较及时,恢复效果也比较好,如果患者出现下肢无力、行走困难等症状,很有可能是脊髓灰质炎引起的,在日常生活中需要及时甄别并加以重视,及时前往医院接受检查并治疗,这个疾病一定要引起重视,一般来说及时治疗问题不大,但是如果任由病情发展,就可能会对身体造成严重的损伤。
患者的家属也需要及时注射脊髓灰质炎灭活疫苗,在患者接受治疗期间,家属还需要注意减少过度接触,预防交叉感染。
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