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局部出现明显肿物,考虑出现了皮脂腺囊肿

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因右耳廓出现一个较为明显的肿物前来医院就诊,无疼痛、瘙痒症状,体格检查发现大小约为2.5*2.0cm的囊性包块,边界较清楚,初步诊断为皮脂腺囊肿。通过皮脂腺囊肿切除术进行治疗,术后予以头孢氨苄甲氧苄啶胶囊预防感染。患者经过治疗后,症状有所缓解,身体的恢复情况较为理想。

【基本信息】性别:女,年龄:8岁

【疾病类型】皮脂腺囊肿

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/8/10

【治疗方案】皮脂腺囊肿切除术+头孢氨苄甲氧苄啶胶囊抗感染

【治疗周期】住院4天,定期随诊

【治疗效果】经过治疗后,患者的恢复情况较理想


一、初次面诊
一天上午,一位男士带着一个小女孩走进诊室,只见男士撩开小女孩右耳廓的头发,我注意到小女孩右耳廓有一个较为明显的肿物,这位男士说道,四个月前女儿右耳朵就出现了这样的情况,当时还只有绿豆大小,后来逐渐扩大,我询问小女孩是否有疼痛、瘙痒的症状后,都得到了否定的回答。在对小女孩进行体格检查时,发现右耳廓处有大小约2.5*2.0cm的囊性包块,质软,边界较清楚,无压痛。无红肿破溃。综合表述的症状及检查结果,我初步诊断为皮脂腺囊肿。
二、治疗经过
当我将诊断结果及治疗方案一并告知这位男士时,有些意外,这位男士较快地同意了我的方案,于是让他先去办理住院手续,然后再根据具体时间准备手术。手术当天,看得出小女孩的表情略显懵懂与紧张,她的父亲也一直在给她安慰与支持。随着被推入手术室,我与同事便有序地进行皮下囊肿切除术,术中可见一大小约2cm*1cm*1cm的囊性包块,切开后内含豆渣样物,病理检查诊断为毛皮脂腺囊肿。术后,我予以头孢氨苄甲氧苄啶胶囊进行抗感染治疗,可以起到较好的抗菌作用。

三、治疗效果
手术过程颇为顺利,无异常情况出现,手术结束后,虽然有一些疼,但是小女孩也很乖巧,在父亲的陪伴下一直积极地配合我们进行换药,没有哭闹,手术切除效果较好,住院4天后,体质检查发现切口的愈合状况较为理想,局部未出现明显发红、肿胀等症状,小女孩的精神、饮食、排便等情况均无异常,于是我予以他们可以出院的安排。
四、注意事项
小女孩听到可以出院后脸上洋溢出难以自抑的喜悦,她的父亲也不由得露出入院后难以见到的笑容,似乎被他们所感染,我也感受到了那份久违的快乐。出院前,我叮嘱他们父女俩,回家后要注意做好小女孩的局部护理工作,按时来医院换药,还要注意观察切口的愈合情况。如果有任何异常现象,都需要及时来医院进行检查。短期内让小女孩适当休息,避免进行剧烈运动,饮食方面家长需要注意营养搭配均衡,尽量不要让小女孩吃火锅、烧烤等辛辣的食物。
五、个人感悟
后续的随诊中,了解到小女孩的恢复情况都较为理想,这也让我的心彻底放下来。对于这位小女孩出现的皮脂腺囊肿,及时发现后,尽早进行治疗,一定程度上能较好地控制病情发展,治疗过程中她也积极配合我们医生的治疗,这一点也较为重要。
对于治疗皮脂腺囊肿,手术及抗感染以外,后续的日常护理则有赖于患者的实施,这样才能有利于身体更好、更快地恢复。
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