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患者可以通过涂抹药物,和丝状疣说“再见”

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一位喜欢到澡堂泡澡的患者,颈部的皮肤上有数个隆起于皮肤的赘生物,呈正常肤色及棕灰色,而赘生物顶端可见丝状突起,我根据患者的症状,基本可以判断他患上的是丝状疣,让患者使用鬼臼毒素软膏、斑蝥素乳膏进行治疗后,他颈部的疣体全部脱落,局部皮肤恢复正常。

【基本信息】性别:男,年龄:28岁

【疾病类型】丝状疣

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/6/1

【治疗方案】使用鬼臼毒素软膏、斑蝥素乳膏

【治疗周期】药物治疗一个月

【治疗效果】颈部疣体全部脱落,局部皮肤恢复正常


一、初次面诊
患者是一家小卖部的老板,平时没什么爱好,就是偶尔喜欢到澡堂泡澡放松,前段时间不知为何脖子上长了个疙瘩,由于夏天到了,他以为是蚊虫叮咬造成的,也没怎么在意,可是最近脖子上的疙瘩越长越大,数量也变多了,洗完澡用浴巾擦拭到颈部时,会有疼痛感。他的妻子一直说他的脖子上的疙瘩看着难受,让他赶紧到医院检查到底怎么回事,于是来到我们医院。我基本了解患者的情况后,观察到他颈部的皮肤上有数个隆起于皮肤的赘生物,呈正常肤色及棕灰色,而赘生物顶端可见丝状突起,根据患者的症状,基本可以判断他患上的是丝状疣。

二、治疗经过
患者得知诊断结果是丝状疣后,非常不解,问我他这种病到底是怎样患上的,该怎么治。我告诉患者,丝状疣具有传染性,可能是泡澡时,不慎用了丝状疣患者的私人用品患上此病的。丝状疣一般可以通过使用药物、手术治疗、物理治疗等方式进行治疗。患者当即表示他怕痛,让我给他开些药就好了,我考虑到患者的病情并不是很严重,药物治疗能达到不错的效果,于是给他开了鬼臼毒素软膏,鬼臼毒素软膏为细胞分裂抑制剂,可以抑制疣体中被人乳头瘤病毒感染的角质形成细胞DNA的合成,可以使疣体变小,最终导致疣体脱落。还让他涂抹斑蝥素乳膏,斑蝥素乳膏可以通过干扰细胞中的核酸以及蛋白质的合成,使细胞的凋亡,进而导致疣体脱落。
三、治疗效果
患者在使用鬼臼毒素软膏、斑蝥素乳膏进行治疗两周后来复查时,我见患者颈部的疣体肉眼可见变小,未长有新的丝状疣,治疗效果不错,于是我让患者继续涂抹药物进行治疗,并叮嘱他注意日常护理。患者两周后再次复查时,颈部疣体全部脱落,局部皮肤恢复正常,我便让他停药。由于我担心他可能会出现复发的情况,让他两周后来复查,而患者再来复查时,疣体未复发。
四、注意事项
患者第一次来复查时,由于恢复情况不错,我非常开心,但是毕竟患者还未痊愈,我还是略感担忧,于是叮嘱患者平时应注意以下事项:
1.由于患者的身体未痊愈,因此患者平时应按照医嘱使用药物,不可擅自减药或者停药,定期来医院复查,以便能了解他身体的恢复情况。
2.患者平时应注意休息,避免熬夜,多喝温水,少吃或者不吃辛辣油腻的食物,比如肥肉、火锅、麻辣鱼等,可以适量吃一些富含维生素的食物,比如茄子、西红柿、橘子等,为身体补充维生素的同时,还能促进身体的恢复。
五、个人感悟
1.丝状疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性增生性疾病,具有传染性,患者可能就是和携带人乳头瘤病毒的人共用物品而患上此病,我根据患者的病情以及他本人的意愿,给他使用鬼臼毒素软膏、斑蝥素乳膏进行治疗后颈部疣体全部脱落,局部皮肤恢复正常,治疗效果不错。
2.丝状疣患者在治疗期间,由于身体未痊愈,应避免与人同用私人用品,比如浴巾、脚盆等,以免传染其他人。
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