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跌落下地,屁股疼痛剧烈?可能是出现骨盆骨折

王宇鸣副主任医师

骨外科中日友好医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者出现骨盆骨折的情况,首先就是活动受限,出现了明显的疼痛感,容易造成患者的感觉或运动障碍。这位患者在从凳子上跌落后及时就诊,初步诊断结果为骨盆骨折,通过日常护理和药物治疗相结合的治疗方案,取得了较好的治疗效果。

【基本信息】性别:女,年龄:58岁

【疾病类型】骨盆骨折

【就诊医院】重庆两江新区第一人民医院

【就诊时间】2020/11/1

【治疗方案】日常护理+药物治疗(活血止痛片、阿司匹林片、阿莫西林胶囊)

【治疗周期】住院治疗10天,三个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制,骨折处无异样,可以正常站立


一、初次面诊
患者是一名保洁工作人员,在工作的过程中,不慎从凳子上跌落,当时为屁股着地,摔落后就无法站立,感觉屁股疼痛剧烈,当时部门领导立即通过救护车将患者送往我院急诊科救治。我还了解到,患者从跌落到前往我院的过程中,都没有出现恶心、呕吐、头晕的症状,只是有明显的活动受限。我对患者做了基础查体后,数据未见异常,过程中了解到患者的神志清楚,眼睑无水肿,双侧瞳孔等大等圆,四肢肌力正常,双下肢都没有出现水肿的情况,骨盆处有略微肿胀。我心里想可能是骨盆骨折,随即安排患者进行X线平片检查,X线片提示骨盆骨折,所以初步诊断结果为骨盆骨折。

二、治疗经过
在我对患者查体的过程中,其家属也到了医院,我告诉患者和其家属,患者为骨盆骨折,但属于病情较为轻微的情况,所以我建议采取保守治疗就可以,不用采取手术治疗,但需住院一段时间,我可以多加观察一下患者的情况。患者和其家属对我们医院都非常信任,所以同意进行保守治疗。因此我让患者使用活血止痛片、阿司匹林片、阿莫西林胶囊三种药物,来促进患处的恢复,同时预防感染。并且叮嘱其家长一定要让患者多卧床休息,让患者适当多吃牛肉、鱼肉、虾、牛奶等蛋白质含量丰富的食物,也要保证新鲜蔬菜和水果的营养补充。
三、治疗效果
在患者服用药物后,疼痛感逐渐得到缓解,并且在住院的第7天,在床上能进行基本的四肢活动,也可以站立了,在住院期间,通过每天的基础查体,患者也未出现其他异常情况,因此在住院的第10天我批准患者出院,同时嘱咐患者回家也要注重日常护理,多卧床休息。当患者在出院后的两个月来门诊复查,疼痛感消失,已经可以进行基本行走,骨折处无异样,我了解患者的病情已得到控制,为患者感到开心。
四、注意事项
看着患者58岁了还在外面工作,出现这样因公受伤的情况,我还是非常心痛的,希望患者的病情能尽快治愈,所以在患者准备出院时,我提醒患者和其家属,出现骨折的情况要注重日常护理,可促进病情较快地恢复。首先就是需要卧床休息,并且在这期间注意适当对四肢进行按摩,以免血液循环不畅,影响骨折处的恢复,同时通过适当晒太阳、加强营养支持、保持所处环境清洁通风等,对患者病情的痊愈都具有一定的积极意义。
五、个人感悟
患者之所以58岁还在做一名保洁工作人员,主要是因为家里经济情况较为拮据,希望为家里减轻一定的经济负担,但随着年龄增长,人的身体机能在逐渐下降,所以出现了这次摔落造成骨盆骨折的事件,最终通过日常护理和药物治疗相结合的方法能让患者达到较好的愈合效果,较好地帮助患者改善了身体不适,在为患者感到开心的同时,也会衍生出我作为一名医生的自豪感。


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