坐车突然呕吐？可能是腹直肌纤维组织炎引起的晕车

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为29岁的男性，从前一直没有晕车的情况，但在半年前出现腹部疼痛的情况，且突然坐车时突然出现头晕、恶心、反酸、呕吐等晕车的症状，因症状不严重未曾在意，直到昨天因坐长途汽车而呕吐、脱水，才前来就医。在明确是腹直肌纤维组织炎引起的晕车后，通过使用药物、物理治疗等方法进行治疗，才基本控制病情。

【基本信息】性别：男，年龄：29岁

【疾病类型】晕车

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/8/24

【治疗方案】藿香正气口服液、葡萄糖注射液等止呕、补液+盐酸利多卡因注射液、地塞米松磷酸钠注射液局部注射

【治疗周期】住院2天

【治疗效果】治疗效果比较好，呕吐、脱水等症状得以缓解

一、初次面诊
患者为29岁的男性，游戏公司职员。自诉在入院前半年开始进行锻炼，并出现腹部疼痛、肌肉僵硬的不适症状，且在不久后出现坐车头晕、恶心、呕吐的症状，因这些症状不算严重，自行诊断为普通晕车，未曾就医或者服药。听此，我便怀疑是因腹部发生疾病而引起的晕车，故此安排患者进行X射线检查、核磁共振成像，而X射线检查虽没有异常，但核磁共振成像显示腹部软组织存在病变，可见长T1、长T2信号。因此我基本诊断出患者有腹直肌纤维组织炎，且在乘车时因腹肌张力增加而引起腹肌收缩，致使突然出现晕车的症状。

二、治疗经过
在得知患有腹直肌纤维组织炎后，患者非常惊讶，又害怕会治不好，影响以后的正常出行，我安慰他，如果积极治疗，这种情况能够得以控制，患者才松了一口气。之后，我便开始给患者进行治疗，由于患者因晕车而出现严重的呕吐症状，首先给其使用藿香正气口服液、甲氧氯普胺片，这两种药物有助于镇吐，初步缓解了呕吐、反酸的症状；而因为患者还存在脱水的情况，还给其使用了葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液，以便于补充体内丢失的大量体液，预防引起电解质紊乱。最后，在止呕、补液后，又针对腹直肌纤维组织炎为患者局部注射了盐酸利多卡因注射液、地塞米松磷酸钠注射液。而在进行了上述治疗后，患者的症状得以缓解，并在2天后顺利出院。
三、治疗效果
该患者在通过使用上述药物进行治疗后，临床症状基本得到缓解，其中因晕车而出现的呕吐的症状，在使用了镇吐药后，基本得以控制，而脱水的症状，在静脉输入有助于补充液体的药物后，同样得以缓解；此外，针对患者的原发病，给患者使用了相关的药物后，腹直肌纤维组织炎的病情也得以控制。总之，患者的病情基本得以控制，属于治疗效果比较好的情况。
四、注意事项
该患者在知道是因腹直肌纤维组织炎后导致的晕车后，十分惊讶，他还以为自己是体质改变了，但知晓病情后，还是积极配合治疗，并在出院时询问我相关注意事项，我很欣慰他能主动询问这些事情，并为其解惑：
1.如果是因患有腹直肌纤维组织炎而出现晕车的症状，建议患者注意在病情发作时暂时避免长时间乘坐汽车，以免因腹肌痉挛而导致晕车，引起身体不适。
2.在出院后患者还需要注意日常护理，可以适当使用温毛巾、暖手袋等热敷腹部，有助于辅助治疗腹直肌纤维组织炎，从而避免再次出现晕车的症状。
五、个人感悟
1.腹直肌纤维组织炎导致的晕车，虽然一般来说不严重，但通常也需要针对原发病，即腹直肌纤维组织炎进行治疗，因此患者在知晓病情应该需要积极配合治疗，以免延误病情。
2.晕车一般与前庭器官敏感性过高、神经递质平衡失调等原因有关，可能从小就会出现，如果突然出现晕车的情况，需要考虑为腹直肌纤维组织炎，并且需要积极治疗。