注意！阴道不规则流血，也许是子宫内膜癌的征兆

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者半年前阴道不规则流血，曾去当地医院就诊，服用中药后，症状有所好转，停药后症状反复发作，遂至我院就诊，经检查得知，患者子宫颈明显增大，左侧卵巢体积增大，有癌细胞存在，考虑为子宫内膜癌所致，治疗以手术治疗、药物抗感染为主，经治疗后，阴道不规则出血症状基本消失，身体各项指标有所好转。

【基本信息】性别：女，年龄：34岁

【疾病类型】子宫内膜癌

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2018/10/1

【治疗方案】手术治疗（子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术）+药物抗感染（阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片）

【治疗周期】住院18天，出院后10天左右门诊拆线，定期门诊随访

【治疗效果】术后未查到癌细胞，阴道不规则出血症状基本消失，身体各项指标有所好转。

一、初次面诊
我于2018年10月接到一位女性患者，经询问得知，患者平时月经经常延迟，半年前阴道不规则流血，量少于月经量，淋漓不尽。曾去当地医院就诊，服用中药进行治疗，症状有所好转，但停药后，症状反复发作，遂至我院就诊。我随即安排患者进行检查，检查结果显示患者子宫形态不规则，肌层回声欠质，子宫内膜厚度为0.8cm，卵泡直径为0.8cm，子宫颈明显增大，回声不均质，形态不规则，边缘模糊，包块边缘可见稀疏的血流信号，左侧卵巢体积增大，内探及三个较大的液性暗区，囊壁薄，光滑。结合患者的症状表现以及检查结果，可诊断为早期的子宫内膜癌。

二、治疗经过
患者表示患病以来深受困扰，希望能尽早进行治疗，了解患者意愿后，我与其他几位同科室的医生进行了多次商讨，最终确定了治疗方案，以手术治疗为主，随后我将治疗方案告知了患者及其家属，取得他们的同意后，我安排患者进行了术前检查，结果显示患者有手术指征，可进行手术。患者家属在手术知情同意书上签字后，给予患者全身麻醉，开始进行手术。由于患者未生育，考虑到可能会有生育需求，先行子宫切除手术将患者的部分子宫切除，保留输卵管和卵巢，同时，行盆腔淋巴结清扫术防止癌细胞转移。术后我为患者开具了阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片抗感染，并多次嘱咐患者及其家属术后应清淡饮食，注意局部卫生。
三、治疗效果
术后第一天，我随上级医师查房时，对患者的手术切口进行了评估，无感染、无渗出、无术后并发症，只是麻醉药物失效后，患者手术切口有轻微疼痛。入院进行治疗的第18天，患者身体的各项指标均有所好转，可办理出院。出院后患者门诊复查结果显示，患者腹中有少量间质细胞，未查到癌细胞，阴道不规则出血症状基本消失，无腹腔积液。
四、注意事项
看着患者的病情逐渐好转，患者能平安出院，我由衷地感到高兴，同时，在患者出院之际，我多次向患者及其家属强调出院后的注意事项，主要有以下几点：
1.患者出院后，应保持手术切口处敷料的清洁，勤换敷料，出院后10天左右来医院门诊拆线。
2.在平时患者应注意饮食，忌食辛辣、刺激的食物，饮食应以清淡、易消化为主，还应加强营养。
3.出院期间，如果患者身体出现不适，应立即前往医院就诊。
4.患者在平时应尽量避免剧烈运动，以免导致伤口撕裂。
五、个人感悟
子宫内膜癌又称子宫体癌，是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，患病后，患者经常会出现阴道不规则流血、阴道异常流液等症状，多见于围绝经期及绝经后妇女，但年轻女性也可能会患上子宫内膜癌。因此，女性在平时千万不要掉以轻心，建议女性定期去医院进行妇科检查，早发现早治疗，以免延误病情。