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咳嗽、气喘不一定是感冒,也可能是支气管哮喘

迟翔宇主任医师

内科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:50岁男性患者,因出现咳嗽、喘息、气短、咽痒等症状到我院检查。通过患者自述、体格检查、胸部CT等方式基本确认是支气管哮喘引起的。在与患者多次沟通后,选择使用多索茶碱注射液、盐酸溴己新气雾剂等药物进行治疗。患者治疗7天左右,症状基本消失,对于整体治疗比较满意。

【基本信息】性别:男,年龄:50岁

【疾病类型】支气管哮喘

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2020/2/8

【治疗方案】多索茶碱注射液+盐酸溴己新气雾剂

【治疗周期】住院治疗7天左右,定期复查

【治疗效果】症状基本消失,治疗效果比较好


一、初次面诊
第一次看到患者时,感觉他精神状态比较好,只是与我交谈间偶尔咳嗽两声。患者告诉我,他这两天总是无缘无故咳嗽和喘息,有时还有点气短,咳痰是白色粘痰,这些症状一般不固定,休息一会儿就好了,他以为是感冒,本想随便吃点药,但是家人不太放心,所以来到我院检查。听完患者自述后,我给他进行检查,体格检查显示患者咽部没有充血,两肺呼吸音粗糙,没有干湿性啰音,心率正常,各瓣膜没有病理性杂音;胸部CT结果显示平扫没有明显异常,可以基本确认为支气管哮喘。
二、治疗经过
患者听说不是感冒有些惊讶,我告诉他咳嗽、喘息、气短、咽痒等是感冒常见症状,但是也可能是支气管哮喘,它属于慢性炎症,不能像感冒一样只依靠口服药物来治疗,所以我建议他住院进行系统治疗。患者同意后,我又与患者多次沟通治疗方案,决定使用药物进行治疗,在我的指导下给患者使用多索茶碱注射液进行静脉注射,并使用盐酸溴己新气雾剂进行联合治疗,能够有效提高治疗效果,帮助患者身体尽快恢复。

三、治疗效果
患者告诉我,经过多天的治疗,他明显感到身体的不适症状得到了有效改善,特别是咳嗽、喘息、气短、咽痒等症状出现的频率变少,感觉身体恢复了许多。听完患者的话,我认为本次治疗方案比较适合患者,症状明显改善,整体的治疗效果比较好,患者表示很满意。
四、注意事项
看到患者从疾病发作到康复出院,我感到十分开心,但是为了减低患者今后支气管哮喘的复发率,我多次提醒患者,以后应该避免摄入易致过敏的食物,也不可以剧烈运动,尽量不接触动物毛发以及刺激性气味;天气寒冷时,外出要注意保暖,避免咽喉部被冷空气刺激;平时可以适当运动,比如散步、慢跑等,能够提高免疫力,增强体质;饮食上应该清淡、营养,适当吃新鲜的水果、蔬菜,以及坚果等食物对身体比较好。
五、个人感悟
患者能够康复出院,作为他的主治医生我感到很高兴,但想到许多患者像我这位患者一样,把支气管哮喘误认为是感冒,我就比较担忧。他们不能正确区分两者,还不重视,任由支气管哮喘发展,或是随便服用药物,这种想法是错误的,容易错过良好的治疗时机,从而对身体造成更大的伤害。所以我建议大家如果出现咳嗽、气喘等症状,不要先入为主地认为是感冒,而是及时到医院进一步检查,明确病因,并进行针对性治疗。
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