警惕产后精神障碍，关心产妇心理健康

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为26岁的女性，产后出现了失眠的症状，焦虑情绪比较严重，家属没有及时引起重视，近日症状逐渐加重，才来我院就诊，在这个过程中耽误了一定的治疗时间，失眠的症状已经有所加重，但是经过积极的治疗后身体已经基本恢复了健康的状态。

【基本信息】性别：女，年龄：26岁

【疾病类型】产后精神障碍

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2021/12/1

【治疗方案】电痉挛疗法+劳拉西泮片缓解症状

【治疗周期】两个月门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，身体已经基本恢复正常

一、初次面诊
患者为26岁的女性，来我院接受治疗之前，患者5个月前刚进行了分娩，在孩子出生后的3-4个月，一直是患者来照顾，患者产后的失眠症状比较严重，而且产后2个月内瘦了27斤，家属并没有引起足够重视，也没有立即寻求专业帮助，产后3个月复工后，焦虑情绪急剧加重，无法胜任家庭和工作的责任，同时失眠的症状加重，接近1周左右几乎没有睡眠，已经完全影响了正常的行为和日常的生活，综合患者个人的症状描述，以及颅脑CT无异常的结果，我明确判断她为产后精神障碍，而且病情比较严重，需要积极配合治疗。

二、治疗经过
经过和患者进一步详谈，我了解到患者在分娩前就有轻微的失眠症状，然后症状逐渐加重直到现在，经过和患者本人以及家属的沟通协商，我们达成了一致采用电痉挛疗法进行治疗，为了避免患者长时间处于失眠状态下，我建议她在我的指导下通过服用劳拉西泮片来缓解失眠的症状，以免影响睡眠和正常的生活，同时在治疗期间我对患者提出了停止哺乳的要求，还需要尽量避免和孩子过多接触，这个要求对她的身体恢复有比较大的帮助。
三、治疗效果
电痉挛疗法是以一定量的电流通过大脑，引起意识丧失和痉挛发作，从而达到治疗目的的一种方法。经过电痉挛疗法和药物治疗后，患者失眠的症状已经得到了有效缓解，治疗效果是比较显著的，但是效果持续的时间还会受到患者之后的行为影响，我建议短时间之内要避免患者直接照顾孩子，尽量将二者隔离开，有助于促进患者身体恢复到健康状态。
四、注意事项
患者在恢复过程中，家属要注意让患者尽量多休息，不要从事重体力活，养成良好的作息规律，坚持清淡饮食，不要吃辛辣、刺激的食物，适量吃营养丰富的食物，如菠菜、白菜、羊肉、瘦猪肉、苹果、香蕉等，能够增加体内的营养，从而促进身体的恢复。看到患者可以安稳睡觉，焦虑的情绪也得到了明显缓解，我很欣慰，对于患者这类刚刚经历分娩的女性，我们的关注不够，出现了症状没有引起重视，从而导致来就诊延误，我建议对产妇多一点关怀，如果出现不适症状，及时来医院治疗。
五、个人感悟
其实看到患者因为失眠眼下黑青的样子，我很心痛，对于分娩后的妇女我们的关注度根本不够，大部分的家属都把所有的重心放在了刚出生的孩子身上，对于产妇们的精神以及身体状态不够重视，尤其是这位患者，产前就已经出现了焦虑情绪和失眠的症状，但是家属都没有引起重视，没有及时寻求帮助，这才导致患者的病情进一步加重。产妇的身体乃至心理都需要得到加倍的关心和照顾，家属平时要多询问患者情况，患者也需要如实描述自己的身体状况，不要因各种原因耽误治疗，以免对身体造成不良的影响。