头晕、身体麻木？需要警惕脑缺血

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因出现头晕、身体麻木等症状而来我院就诊，患者就诊时精神状态比较差。经过体格检查、实验室检查等检查，并结合患者的实际情况，判断患者为脑缺血。我对患者给予了药物治疗，治疗后患者头晕、身体麻木等症状明显减轻，身体各项指标基本恢复正常，治疗效果比较好。

【基本信息】性别：男，年龄：56岁

【疾病类型】脑缺血

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/9/1

【治疗方案】药物治疗（血塞通片、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片、舒血宁注射液、益心通脉颗粒）

【治疗周期】住院治疗10天+定期复查

【治疗效果】患者头晕、全身麻木等情况得到改善，身体各项指标基本恢复正常

一、初次面诊
该患者于3月前出现头晕、身体麻木等症状，曾在当地卫生所就诊过，医生给其开了口服的药物进行治疗，症状有所缓解，但患者在一周前又出现相关症状，且症状加重，遂来我院就诊。患者家属向我描述了这些情况，我对患者进行了体格检查，发现患者的精神比较差，颈软，且无抵抗，同时我还安排患者做了实验室检查、颅内血管超声检查，发现患者的凝血因子、血小板升高，颅内血管超声检查提示患者脑供血不足，再结合患者出现的相关症状，可以确诊为脑缺血。

二、治疗经过
临床上，对于脑缺血的治疗，通常是根据患者出现的症状使用药物进行治疗，我将治疗方式告知了患者以及患者家属，并建议患者尽量住院治疗，他们都同意了，并表示希望我尽快给其进行治疗。针对患者出现的头晕、全身麻木的症状，我给患者开了血塞通片、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片等药物口服，可以起到营养神经、活血化瘀的作用，且由于患者相关症状比较严重，我还为患者开了舒血宁注射液进行静脉输液，可以改善患者的血液循环。患者住院治疗期间，我会不定期地去病房内询问患者的身体情况。
三、治疗效果
患者住院治疗3天后，头晕、身体麻木等症状有所缓解，精神状态比入院时好了，基本上可以正常饮食，治疗6天后，患者头晕、头痛、身体麻木等症状减轻不少，饮食逐渐增加，患者自我感觉良好，治疗9天后，患者感觉相关症状已经明显减轻，精神状态恢复正常，食欲也恢复正常。我为患者进行了检查，患者身体的各项指标基本恢复正常，病情得到改善，患者听完后脸上有了笑容，我看到患者笑了，也为患者的病情得到改善而高兴。
四、注意事项
虽然患者的病情得到了控制，身体基本恢复正常，达到出院的标准，但患者在出院前，我仍然多次嘱咐患者需要注意这些方面：
1.出院后仍需要坚持服用血塞通片、益心通脉颗粒等药物，避免出现病情反复发作的情况，并定期来院复查。
2.回家后应注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，并尽量保持积极乐观的心态，以免影响体内的血液循环。
3.在饮食上，患者应尽量以清淡的饮食为主，并适量吃鸡蛋、红枣、猪肝等营养丰富的食物，适量吃新鲜的蔬菜和水果。
4.生活上，患者应适当进行运动，如打太极、散步等，对脑部血液的循环有一定的好处。
5.如果回家后身体出现不适，可以给我打电话，我会耐心解答，也可以来医院就诊。
五、个人感悟
脑缺血是指患者脑组织内没有足够的血液供应，无法满足患者体内的代谢需求，不良的生活习惯、本身患有高血压或者颈椎病等疾病，可能会诱发脑缺血，出现头晕、头痛、耳鸣、身体麻木等症状，需要及时就诊，以免影响身体健康。该患者出现相关症状后及时就诊，且治疗期间谨遵我的嘱咐，治疗效果比较好。同时，我也希望大家平时应尽量保持良好的生活习惯，定期来医院做体检，及时了解自己的身体情况，做到早发现、早治疗。