当孩子抽搐，可能热性惊厥引起的

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：有一个小男孩无明显诱因发热半天，并且在高烧一夜后，突然浑身抽搐，出现了双眼上翻、口吐白沫的情况，家长急忙打120，到医院经过检查才知道，是热性惊厥引起的。不过经过药物救治后，小男孩已经完全退烧了，身体也恢复了健康。

【基本信息】性别：男，年龄：2岁

【疾病类型】热性惊厥

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2021/11/24

【治疗方案】地西泮注射液+布洛芬混悬液

【治疗周期】住院3天

【治疗效果】治疗效果较好，症状消失

一、初次面诊
患者是一名2岁的小男孩，据家长讲述，在下午时就发现小男孩精神状态不太好，当时没有太在意，但在晚上时就开始发烧，在使用温水擦身后，小男孩的体温稍降了一点，并烧了一晚上，并且出现了抽搐、双眼上翻、口吐白沫的情况，于是急忙把小男孩送到医院。我帮小男孩测了体温，发现高达39.5℃，并安排小男孩进行了血常规、肝功能检查等，脉搏110次/分，血压86/56mmHg，精神反应好，肺、腹部查体无阳性体征，初步诊断为热性惊厥，询问病史，患儿为首发热性惊厥，考虑为单纯型热性惊厥。

二、治疗经过
单纯型热性惊厥24小时内一般仅发作一次，并不是特别严重，我在和患儿家属简单交代了患儿的病情，安抚其情绪后，准备进行进一步的住院治疗。首先我让患儿平卧，并头转向一侧，脱去过多衣服，以利于散热降温，然后及时地清理了患儿口鼻的分泌物，给予吸氧治疗。另外，我给患儿使用地西泮注射液来镇静，该药脂溶性强，易进入脑组织，起效时间快，并给患儿服用了布洛芬混悬液进行退热，监护患儿体温、呼吸、心率、血压、瞳孔等，密切注意患儿生命体征。
三、治疗效果
因为患儿本身的身体素质还是比较好的，经过细心的照料，在使用药物后，患儿的症状也得到了快速的缓解，整体来说，经过治疗后效果是很好的。第三天在复查后，我对患儿的情况进行了评估，患儿的热性惊厥得到控制，体温正常，病情稳定，同时也排除了引起惊厥的大脑中枢的异常等其他疾病，于是在患儿家属的要求下，我给患儿办理了出院手续。
四、注意事项
看到患儿身体没有大碍，我也感到很开心，因为这是第一次出现这种情况，患儿的家属还是有点不放心，反复询问我平时要注意什么，于是我向患儿家属交代了以下几点注意事项：
1.当儿童出现热性惊厥时，要保持冷静，不要掐儿童的人中或撬开嘴向嘴里塞东西，并且在发作期间，不能喂水和进食，避免造成窒息，应该及时到医院治疗。
2.平时要注意饮食健康，尽量避免给儿童吃辛辣、刺激的食物，可以多给儿童吃一些新鲜的水果和蔬菜，能够增加身体的抵抗力。
五、个人感悟
热性惊厥是儿童中常见病，有年龄依赖性，多见于6月龄至5岁的儿童，是儿童比较普遍的惊厥之一，表现为发热38.5摄氏度以上，而该患儿双眼上翻、口吐白沫、突然发作抽搐等，都是热性惊厥的典型症状。并且热性惊厥分为单纯型和复杂型两种，单纯型热性惊厥的持续时间短，通过药物治疗后，绝大部分都预后良好；而复杂性热性惊厥低热即可引起惊厥，持续时间长，预后较差，所以一旦发现孩子抽搐、发热时，要及时就医，避免延误病情。