颈椎活动受限？考虑是颈椎管狭窄症

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年40岁，从事行政工作，近期出现颈椎活动受限的症状，而且伴有轻微麻木、疼痛的症状。通过体格检查，颈椎X线检查，确诊为颈椎管狭窄症，最终选择中药熏蒸，使用营养神经的药物进行治疗，治疗后患者病情得到控制，治疗效果较好。

【基本信息】性别：女，年龄：40岁

【疾病类型】颈椎管狭窄症

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/12/28

【治疗方案】中药熏蒸+神经妥乐平片、甲钴胺片营养神经

【治疗周期】10天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
一位中年女性患者进入面诊室便神情凝重。我通过问诊了解到，患者今年40岁，从事行政工作，近期出现颈椎活动受限的症状，刚开始没有放在心上，以为是加班后的正常情况，现开始伴有轻微麻木、疼痛的症状，因此前来就诊。根据了解到的情况，我随即安排了体格检查，颈椎X线检查。体格检查显示T：36.2℃P：68次/分R：25次/分BP：101/77mmHg，神志清楚，回答正确，体位正常，检查配合，颈椎压痛；颈椎X线检查显示椎管前后径，以及棘突前缘和椎间关节后缘之间的距离小于1mm。结合患者的实际症状，确诊为颈椎管狭窄症。

二、治疗经过
我如实将检查结果告知患者，并说明出现这种情况，主要是患者从事行政工作，长期的单一活动导致的，现在症状不是很严重，通过治疗可以有效控制病情。患者听后也是终于放下心来，随即我向患者表述了两个治理方案，第一个方案是纯药物治疗，可以在一定程度上缓解患者的症状，但症状复发的几率较大；第二个方案是中药熏蒸加药物治疗，这种方式不仅可以有效缓解患者的症状，还可以在一定程度上降低复发的几率，比较符合患者目前的情况。因为患者从事行政工作，所以希望尽可能地根治，同时尽可能降低复发的几率，所以在我的建议下选择了第二个方案。随即我安排了中药熏蒸，促进患者腰椎管部位的血液循环，进而缓解患者活动受限的症状，同时制定了中药熏蒸的疗程及时间。开具神经妥乐平片、甲钴胺片以营养神经，开具依托考昔片、塞来昔布胶囊以消炎镇痛，同时按照患者的实际情况制定了合理的用法用量。
三、治疗效果
患者中药熏蒸治疗期间，严格按照医嘱服用药物，活动受限的症状得到缓解，而且未出现麻木、疼痛的症状，中药熏蒸疗程结束后，患者依旧严格按照医嘱服用药物，后续复查时症状基本消失，未出现疼痛麻木的情况，患者生活状态良好，此次治疗效果较好。
四、注意事项
看到患者治疗效果较好，我十分高兴，高兴之余也没有忘记叮嘱患者在日常生活中，应该注意以下事项。
1.日常注意颈椎部位的保护，避免着凉，避免空调直吹颈椎部位。
2.注意避免长时间单一活动，上班期间注意适当活动颈椎。
3.如果再次出现活动受限、疼痛、麻木的情况，及时就医。
五、个人感悟
作为医生，看到患者痊愈，我感到欣慰与自豪，同时也不禁想到，如今因为工作导致颈椎管狭窄症的情况越来越多，而很多患者出现相关症状后，多以不管不顾的心态任由其发展。在此我建议广大患者，注意观察身体的情况，如果出现颈椎不适的症状，切勿任由其发展，以免导致症状加重，引发其他并发症。