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包皮嵌顿的大克星——手法复位!

吴成副主任医师

中医学重庆市中医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者的阴茎部位在前一天进行了激光烧灼治疗,今天,患者发现自己的包皮部位出现了水肿的情况,于是来到本医院就医,通过体格检查,诊断患者的水肿是包皮嵌顿导致的,于是进行了手法复位和药物治疗,患者的水肿消失,包皮嵌顿痊愈。

【基本信息】性别:男,年龄:34岁

【疾病类型】包皮嵌顿

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2020/8/20

【治疗方案】手法复位、使用药物(头孢地尼胶囊、高渗温盐水)

【治疗周期】连续治疗7天

【治疗效果】水肿消失,包皮嵌顿痊愈


一、初次面诊
患者来到医院时,表情有些痛苦,我立即询问患者的情况,得知患者的性伴侣比较多,前不久发现阴茎系带部位有多个乳头状增生物,于是在三天前去某医院进行了检查,确诊为尖锐湿疣,由于他的工作比较忙,所以没有进行手术,而是采取了激光烧灼治疗。但是第二天,患者发现自己的包皮部位出现了水肿的情况,于是来到我们医院进行检查。我安排患者进行了体格检查,检查结果发现患者存在包皮环状狭窄、包皮水肿、触痛阳性的情况,因此,患者被诊断为包皮嵌顿。
二、治疗经过
由于患者没有时间进行手术治疗,因此,为改善患者的症状,我决定采取手法复位和使用药物的治疗措施,在和患者仔细沟通过具体情况后,患者同意这一治疗措施。于是,我首先对患者的包皮进行了手法复位,我先将液体石蜡涂在患者的龟头上,然后用拇指压迫龟头,再牵拉包皮,进而加压复位,复位的过程比较顺利,效果也比较好,为了防止复位后,患者出现感染的情况,于是我给患者开具了头孢地尼胶囊,用以抗感染,同时对患者的阴茎进行高渗温盐水浸泡,以消除水肿,稳定情况。

三、治疗效果
在对患者的包皮进行手法复位后,患者的包皮复位情况良好,但水肿情况没有明显消退,需要继续治疗。在口服药物和高渗温盐水浸泡2天后,患者包皮嵌顿的水肿情况有所减轻,继续用药治疗。用药5天后,患者包皮嵌顿的水肿已经明显消退,患者的自我感觉也非常好,精神面貌佳。用药7天后,患者包皮嵌顿的水肿已消失,包皮嵌顿痊愈。
四、注意事项
通过患者和我们医护人员的努力,在治疗7天后,患者的包皮嵌顿终于痊愈了,在告知患者这一点后,我为他感到高兴,但也有几分忧虑,担心他以后如果不注意护理,可能会导致身体再次出现不适的情况。于是,我再三叮嘱,让患者一定要注意以下事项:
1.养成良好习惯:患者应养成良好的习惯,尽量早睡早起,避免熬夜,不要进行不洁性行为,避免身体受到影响,还应注意阴茎部位的清洁卫生,避免感染。
2.定期复查:近期内,患者可以定期回医院复查,确定情况稳定,不会出现异常情况。
五、个人感悟
包皮嵌顿的患者往往会出现包皮、阴茎头水肿的情况,还会有疼痛感,如果患者出现了类似的情况,建议患者一定要及时就医检查,就像我们这次遇到的患者一样,相对来说,还是比较及时就医的。尽早来到医院,我们医护人员才可以及时为大家提供帮助,在包皮嵌顿还不严重的情况下给予治疗,以免到后期,患者的情况严重,出现阴茎头坏死的症状,导致患者的排尿功能和性功能受影响。
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