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40岁之前出现不孕不育,要警惕卵巢早衰

姚瑶医师

中医学重庆市中医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:有一位女性32岁,已婚,想要二胎,但是一直不孕,于是来我院就诊,经过一系列的检查后发现,存在卵巢早衰的情况。而卵巢早衰一般可以通过中医、西医或中西医结合的方式进行治疗,而这位患者在使用中成药积极治疗后,最终病情得到了改善。

【基本信息】性别:女,年龄:32岁

【疾病类型】卵巢早衰

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2021/7/14

【治疗方案】药物治疗(参苓白术散、柴胡舒肝丸)

【治疗周期】门诊随访6个月

【治疗效果】治疗效果较好,成功受孕


一、初次面诊
记得去年有一位32岁的女性患者来我院就诊,到医院后,患者向我述说,最近有要二胎的打算,夫妻双方查孕前检查无异常,但是备孕半年多了,一直不育,为此感到非常的苦恼。并且患者还存在月经推迟量少,白带量多且黏稠的现象,根据患者的情况,于是我安排她进行了性激素水平测定、妇科检查以及盆腔超声检查,性激素水平测定中,患者卵巢功能有所下降,超声显示,患者双侧卵巢体积小,窦卵泡数减少,子宫内膜薄,初步诊断患者可能存在卵巢早衰的情况。于是我向患者说明了情况,并准备进行后续的治疗。

二、治疗经过
患者在了解到自己存在卵巢早衰的情况后,也觉得非常吃惊,于是我也和患者科普了一下关于卵巢早衰的知识,告知了患者其实这种情况并不严重,只要积极治疗,可以得到一定的改善,为此我邀请了中医科的同事一起会诊。考虑到患者属于痰湿阻滞证,脾虚运化失司,而肾虚不能化气行水。在和患者商量后,我决定让患者通过口服中成药进行治疗,于是给患者开具了参苓白术散、柴胡舒肝丸,通常可以解除气郁血虚,促进血液循环,并且让患者按疗程坚持用药治疗,每两周复诊。
三、治疗效果
患者在拿到药后,每天坚持按疗程进行服用,并且也非常配合治疗,遵照医嘱,每过两周都会准时的来医院找我复诊,在第五次复诊的时候,患者告诉我,她所有的不适症状基本已经消失了,并且月经也逐渐变得规律,在监测排卵中发现,有优势卵泡开始试孕。而且在一年后的随访中得知,患者在治疗结束后不久就成功怀孕,顺产诞下了一位健康的女婴。
四、注意事项
患者自觉用药以及按时到医院复诊的行为,让我感到非常的高兴,在患者随访的时候,我也向她交代了以下几点注意事项:
1.在饮食方面,要少吃辛辣、刺激的食物,平时尽量多吃一些纤维素、维生素含量高的,比如青菜、豆浆、黑芝麻、核桃、杏仁、红枣、桂圆等。
2.在生活方面,要养成良好的作息习惯,每天作息要规律,尽量不要熬夜,并且要保证睡眠的充足,每天至少应该睡7个小时到8个小时。另外还要保持情绪开朗,学会排解不良的情绪,不要生闷气。
五、个人感悟
卵巢早衰一般是指女性在40岁之前,卵巢丧失了正常的功能,常表现为继发性闭经、不孕、失眠等,而这位患者就是因为卵巢早衰,出现了不孕的情况。因生活方式的改变、生育年龄的推迟等因素,卵巢早衰的发生率呈上升趋势,但出现卵巢早衰其实并不可怕,虽然比较难以治愈的,只要按时、按量,积极用药治疗,症状一般是可以得到明显改善的。

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