神经受压导致颈椎病，如何有效治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为45岁女性，2个月前左手指间断性麻木，2周前左侧肩部疼痛，有时左上肢伴有放射性疼痛。检查结果显示颈椎间盘突出相对较严重，神经长期受压。结合症状以及检查结果，初步诊断为神经受压引起的颈椎病，需要及时采用椎间盘镜髓核摘除术摘除突出组织。住院治疗7天后，未见明显异常，治疗效果较好。

【基本信息】性别：女，年龄：45岁

【疾病类型】颈椎病

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/2/7

【治疗方案】椎间盘镜髓核摘除术摘除突出组织

【治疗周期】住院治疗7天，1个月内门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
我接诊了一位45岁的女性，经问诊，患者是一名普通村干部，2个月前无明显诱因出现左手指间断性麻木的情况，未予重视。但是2周前患者的左侧肩部开始疼痛，肩关节活动时，左上肢伴有放射性疼痛，我怀疑是肩颈部的问题，随即让患者进行核磁共振检查，结果显示患者的颈椎间盘突出相对较严重；肌电图检查提示神经根长期受压，失去支配肌肉的作用。结合症状以及检查结果，初步诊断为神经受压引起的颈椎病。
二、治疗经过
由于患者的颈椎间盘突出相对较严重，髓核突出比较明显，神经受压，所以我告诉她应该及时进行手术治疗。患者听后比较激动，说自己工作繁忙，手术影响比较大，但是我明确告诉她神经受压的后果比较严重，如果不及时控制病情，甚至会影响大脑供血，可以行椎间盘突出微创术，将创伤微小化，取得了患者的同意，遂入我院接受手术治疗。评估颈椎间盘和髓核突出严重程度后，我为患者安排了椎间盘突出微创术中的椎间盘镜髓核摘除术，这种手术可以在显微镜或高倍放大镜下进行操作，皮肤切口比较小，且治疗有效，我们最终顺利摘除了患者突出的组织。

三、治疗效果
手术结束时，患者没有明显的身体不适，随即转入病房观察；术后第3天，患者的切口恢复情况趋于良好，可以下床活动了；术后第5天，患者左手间断性麻木、左侧肩部疼痛症状开始好转；术后第7天，患者的疼痛症状基本消失，四肢可以正常活动。出院后，患者的病情整体得到明显的改善，左手指活动功能恢复正常，据反馈已经恢复了正常工作和体育锻炼，治疗效果较好。
四、注意事项
颈椎病患者前期疼痛时需要重视，该患者的疼痛属于神经压迫型，很容易引起不良后果，我担心了好一阵。出院后，我嘱咐患者需注意日常调理，比如以下几点：
1.患者需要适当进行康复和功能锻炼，左手指的活动功能才能恢复得更快，短期内可以尝试左手使用筷子。
2.患者平时应该注意休息，休养一段时间再工作，还要适当活动颈背部以及肩部，以免导致病情复发。
3.出院后定期回我院复查，摄X线片检查恢复情况，以免造成严重影响。
五、个人感悟
颈椎病主要是各种原因导致的退行性病理改变，进而引起的一系列功能障碍临床综合征，通常年龄越大，发病率越高，但是近几年来，随着通讯工具普及，青少年颈椎病的发病年龄越来越低。患者主要有颈背疼痛、手指发麻、头晕、视物模糊等症状，严重时甚至会引起高血压颈椎病，容易对正常生活造成影响。
而颈椎病引起神经压迫还容易出现四肢麻木、耳鸣等症状，需要及时治疗，以免导致局部神经功能障碍，这种结果是医生不愿意看到的，很多患者也难以接受，所以发病之后患者需要及时去医院治疗。