痛风性关节炎会导致关节肿痛，需要及早进行治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因手指关节红肿、疼痛、发热来我院进行检查，经过检查，是患有痛风性关节炎，结合患者的身体情况，给予患者秋水仙碱片、别嘌醇片、苯溴马隆片进行抗痛风治疗，同时患者有关节疼痛的症状，使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行抗炎止痛治疗，患者后续身体恢复较好。

【基本信息】性别：男，年龄：51岁

【疾病类型】痛风性关节炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/1/1

【治疗方案】秋水仙碱片、别嘌醇片、苯溴马隆片抗痛风治疗+布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片抗炎止痛治疗

【治疗周期】吃药治疗半个月，定期进行复查

【治疗效果】病情得以控制，不适症状基本消失

一、初次面诊
患者，男性，51岁，自述于一周前出现手指关节红肿、疼痛、发热的情况，当时症状不严重，所以没有特别重视，昨天患者过生日，去吃了海鲜大餐，今天早上病情加重，手指局部格外的疼痛，无法正常屈伸，所以现在来我院进行检查，患者自述无过敏史，无传染病史。
听了患者的描述，我先给患者查体，患者的血压和体温都比较正常，双肺呼吸音清，未闻及明显的干湿性啰音，脊柱及四肢无畸形，右手关节肿胀，局部皮肤发红，皮温升高，明显压痛。随后我给患者安排了实验室检查和影像学检查。经过实验室检查，患者的血常规正常，尿常规未见明显的尿路感染，肝功能正常，尿素氮和尿肌酐未见明显异常，尿酸为2549.6μmol/L，风湿四项结果正常；患者的影像学检查提示多处骨质破坏，关节表面不规则，关节间隙狭窄，关节周围局部软组织肿胀。由上述结果可以诊断出患者患有痛风性关节炎。

二、治疗经过
听到这个结果后，患者显得比较害怕，说之前有个朋友也是痛风性关节炎，最后有很多痛风石，并且手指畸形、活动障碍，痛苦不堪，日常生活很受影响，现在自己也得了这个病，不知道能不能治好。看到患者的反应，我也及时进行安抚，告知患者，只要积极进行治疗，病情是不会恶化的，随后和患者一起制定了治疗方案。由于患者的尿酸水平很高，决定先给予患者秋水仙碱片、别嘌醇片、苯溴马隆片进行抗痛风治疗，考虑到患者说自己有手指关节疼痛的症状，所以还给患者使用布洛芬缓释胶囊和双氯芬酸钠肠溶片进行治疗，可以起到抗炎止痛的目的。
三、治疗效果
住院之后，及时给予患者上述药物治疗，住院1周左右，患者的关节疼痛逐渐缓解，疼痛症状未反复且精神状况明显好转，尿酸水平也会明显的下降；住院半个月后，患者的手指关节红肿、疼痛、发热的情况已经消失，精神状况良好，无其他的不适症状，患者看到自己的情况好转，表示想要出院，给患者复查后，血常规、肝功能、肾功能等无异常，尿酸水平为410.5μmol/L，病情基本已经控制住，所以准许患者出院进行调养。
四、注意事项
患者及时进行治疗，病情控制的较好，我也感到开心，但是患者的年龄较大，为了避免病情反复，我也给患者叮嘱以下事项：
1.出院后还是需要按时吃药控制病情，切忌自己随意停药，在出院第1个月、第3个月左右分别来医院复查一次，复查肝功能、血常规、肾功能、尿酸等项目，以便于后续根据身体的恢复情况来调整用药。
2.日常生活中更是要控制饮食，由于患者是痛风性关节炎，所以平时忌食高嘌呤食物，包括猪肝、羊肝、带鱼、沙丁鱼、肉汤、金枪鱼等，否则容易导致病情反复，应该以低嘌呤的食物为主。
五、个人感悟
痛风性关节炎是以自限性和剧烈疼痛为特点的无菌性炎症，主要特点为急性关节炎的反复发作伴高尿酸血症，晚期可因慢性关节炎、骨破坏和痛风石形成而产生关节畸形及功能障碍，与饮食不当、高尿酸血症、遗传因素、肥胖等都有关系，该患者之前就出现了痛风性关节炎的症状，但是缺乏对疾病的认识，所以没有及时去治疗，后面又吃了海鲜这种高嘌呤的食物，以至于痛风性关节炎发作，幸好经过治疗之后，患者的病情得以控制，身体恢复良好，同时也提醒众多的痛风性关节炎患者，平时需要注意饮食，保持健康的饮食习惯和生活方式，应适量运动，定期复查尿酸的水平。