风热感冒引起发热，药物治疗效果更佳

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位5岁女童，2天前因天气变化，身体出现发热，头痛，鼻子堵塞等症状，经过详细的检查，根据患儿的综合情况和检查结果，初步确诊为风热感冒。通过服用布洛芬混悬液、小儿清热止咳口服液、维C银翘片和阿莫西林颗粒进行治疗，复查结果显示整体治疗效果比较好，平时注意日常护理即可。

【基本信息】性别：女，年龄：5岁

【疾病类型】风热感冒

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/3/2

【治疗方案】服用布洛芬混悬液+小儿清热止咳口服液+维C银翘片+阿莫西林颗粒

【治疗周期】药物治疗7天

【治疗效果】患儿身体各项指标比较正常，整体治疗效果比较好

一、初次面诊
一日上午，一对神色焦急的年轻夫妇抱着一名女童前来我院就诊，据年轻夫妇自述，患儿今年5岁，2天前因天气变化，身体出现发热，头痛，鼻子堵塞，流浊涕，咳嗽，在家给予药物治疗后，效果较差，而且已经发热2天了。我对患儿进行查体，可见患儿神志清楚，精神倦怠，扁桃体红肿，咽部充血，舌苔薄黄，舌质红、脉浮而快，微汗，口干渴。随即询问患儿的父母，他们否认了患儿有重大疾病史，也否认了药物、食物及其他过敏史。然后我安排患儿进行血常规检查，检查结果显示白细胞和中性细胞数明显升高，红细胞压积明显下降，根据患儿的综合情况和检查结果，初步确诊为风热感冒。

二、治疗经过
由于患儿的年龄较小，为进一步明确诊断，我便安排患儿完善检查，补充检查未见明显异常。我将检查结果和诊断结果给患儿的家长说明后，家长同意了我的治疗方案，并希望我能尽快给患儿安排治疗。由于患儿已经发热两天，且体温上升至38℃，身体不适症状比较严重，我先让患儿服用布洛芬混悬液进行治疗，能够缓解患儿发热、头痛等症状，然后让患儿服用小儿清热止咳口服液、维C银翘片等药物进行治疗，具有疏风解表，清热解毒等功效，最后服用阿莫西林颗粒进行抗炎、抗感染治疗。
三、治疗效果
患儿积极配合我的治疗，按时服用药物，第一次复查，患儿发热、头痛、鼻子堵塞等不适症状逐渐减轻，但是还有轻微的流涕、咳嗽等症状，还需要继续巩固治疗。服用药物治疗后第二次复查，复查结果显示患儿身体各项指标已经基本正常，身体比较健康，整体治疗效果较好，患者的家长对此感到比较满意。
四、注意事项
虽然患儿患有风热感冒后，病情得到了有效地控制，但是患儿的年龄较小，病情容易反复，我还是仔细嘱咐患儿的家长，病情好转后也不能放松警惕，要注意早晨起床后，及时打开窗户，呼吸室外新鲜的空气，同时保持室内空气流通；家长可以给患儿早上用冷水洗脸，晚上用热水泡脚，长期坚持可促进血液循环，提高身体抵抗力；同时家长要根据时令气候和天气预报及时给患儿添加衣服，不要盲目硬撑。
五、个人感悟
通过对患儿的治疗，我有一些感悟，风热外感，多发生于春季。春季多风，天气转温，故风与温热之邪多相兼致病。家长不能盲目觉得孩子冷，而且春季天气多变，更需要注意增减孩子的衣物和被褥，以免孩子过冷或过热。此外，在疾病治疗期间，需要多注意休息，多吃富含营养、易消化的食物，忌生冷、辛辣、刺激的食物，有利于病情的恢复。