发热不退还呕吐，警惕病毒性感冒

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位6岁的男性患儿，3天前出现流鼻涕，2天前患儿开始发热，伴有头痛、头晕，发热后恶心呕吐过3次，期间一直没有退热，根据患儿的综合情况和检查结果，初步确诊为病毒性感冒。通过给予布洛芬混悬液、头孢曲松钠注射液、喜炎平注射液和泮托拉唑钠肠溶片进行治疗，不适症状得到有效改善，病愈后注意预防措施即可。

【基本信息】性别：男，年龄：6岁

【疾病类型】病毒性感冒

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/1/23

【治疗方案】给予布洛芬混悬液、头孢曲松钠注射液、喜炎平注射液和泮托拉唑钠肠溶片

【治疗周期】药物治疗7天

【治疗效果】患儿身体各项指标比较正常，不适症状得到有效改善

一、初次面诊
一日寒冷的上午，一位女性带着一个男童，早早来到我院就诊，女性较为焦虑，患儿较为难受不安。经询问得知，患儿已满6岁，3天前出现流鼻涕，但是不严重，就没有处理，但是2天前患儿开始发热，伴有头痛、头晕，发热后恶心呕吐过3次，期间一直没有退热，患儿家属担心患儿身体，遂来我院就诊。我进一步询问，患儿出现这种情况是否有诱因，周围是否有同样症状的儿童，患儿家属回复说，就是去买年货的时候去了人群密集的场所，回家后就开始流鼻涕，但是患儿的身体一直挺健康的，当时没多想，就没有及时治疗。我对患儿进行查体，扁桃体肿大，腋下体温为37.9℃，双肺未见异常，心律齐。随后我安排患儿进行血常规检查，显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加；进行血清酶学检查，发现免疫球蛋白检测结果高于正常值，考虑是病毒感染引起的。根据患儿的综合情况和检查结果，初步确诊为病毒性感冒。

二、治疗经过
由于患儿的年龄较小，我将检查结果和诊断结果给患儿的家属说明后，家属同意了我的治疗方案，并希望我能尽快给患儿安排治疗。由于患儿已经发热两天，且体温上升至37.9℃，身体不适症状比较严重，我先让患儿服用布洛芬混悬液进行治疗，能够缓解患儿发热的症状；然后给患儿使用头孢曲松钠注射液，进行抗炎、抗感染治疗，使用喜炎平注射液，具有清热解毒的作用。最后给予患儿泮托拉唑钠肠溶片，能够减轻患儿的肠胃负担，缓解呕吐的症状。
三、治疗效果
患儿积极配合我的治疗，按时服用药物，治疗后第一次复查，体温逐渐恢复正常，未出现发烧现象，较之前体温稳定，但是还有轻微的流鼻涕的症状，还需要继续巩固治疗。服用药物治疗后第二次复查，患儿的家属带着患儿来我院复查，复查结果显示患儿身体各项指标已经基本正常，身体比较健康，整体治疗效果较好，患儿的家属对此感到比较满意。
四、注意事项
虽然患儿经过积极治疗，病情得到了有效地控制，但是患儿的年龄较小，病情容易反复，我还是仔细嘱咐患儿的家属，病情好转后也不能放松警惕。患儿平日应养成健康的生活习惯，均衡膳食、充足的睡眠、适度运动和避免被动吸烟，这些生活习惯可减少疾病再次发作的可能。此外，患者要养成健康的生活习惯，勤洗手、多饮水、保持鼻腔卫生，避免脏手接触口、眼、鼻。同时患儿在外出时一定注意多增加衣物，患儿的家属应养成看天气预报的好习惯，有助于从根本上减少生病的次数。
五、个人感悟
通过对患儿的治疗，我有一些感悟，病毒性感冒是人们常见的一种疾病，主要通过空气或手接触经由鼻腔传染，由于其传染性强、传播途径不易控制、传播速度快，因此较难控制，危害很大。尤其是儿童，身体抵抗力较为低下，容易受到感染，此时儿童的家属更要注意做好病毒性感冒的预防措施。首先儿童在外出时应注意防护，流行季节外出应戴口罩，避免在人口密集的公共场合进行玩耍；其次是需要注意饮食，在均衡的基础上，加强营养摄入，有利于提高身体免疫力；最后是居住环境要保持通风和干燥，避免居住在寒冷、潮湿的环境中，以免风寒湿邪入侵，导致身体虚弱，增加感染的风险。