手抖？竟然是特发性震颤在示威！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在1年前出现了手抖的情况，但并未引起重视，双手震颤持续1年之久，1周前，患者的情况无明显诱因地加重，双手震颤严重，生活无法自理，于是来到本院就医。通过体格检查和磁共振检查，诊断为特发性震颤，采用了针灸治疗、使用药物的治疗方案后，患者的症状明显减轻，病情得到有效控制。

【基本信息】性别：女，年龄：59岁

【疾病类型】特发性震颤

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/11/9

【治疗方案】针灸治疗+使用药物（大补元煎加减）

【治疗周期】15天内持续就医治疗，1个月后复查

【治疗效果】患者的症状明显减轻，病情得到有效控制

一、初次面诊
患者来到医院时，表情痛苦，我询问患者的具体情况后，得知，患者于1年前出现了手抖的症状，未引起重视，双手震颤持续1年之久。而在1周前，患者的情况无明显诱因地加重，双手震颤严重，生活无法自理，于是来到本院就医。我给患者安排了体格检查和磁共振检查，结果显示：患者语言流利，语句流畅，除双手震颤外，还有头、双下肢震颤的情况，其中，双上肢震颤最为严重，震颤频率约为每秒6次，无法完成洗脸、写字、拿筷子等动作，磁共振检查无明显异常，诊断患者属于特发性震颤。
二、治疗经过
由于患者的特发性震颤情况是比较严重的，已经影响到了患者的日常生活，因此，我考虑对患者实行针灸和使用药物的治疗方法，在与患者及家属说明病情和治疗方案后，他们同意进行治疗。于是，我给患者开具了大补元煎加减，另外，我还对患者的百会、四神聪、神庭、申脉、照海、太溪、血海、风池、曲池以及合谷穴位进行了针灸。我提醒患者一定要按时来医院接受针灸治疗，并根据患者的病情，在治疗10天后，给方剂大补元煎增加了黄精、枸杞，在治疗15天后，又将方剂中的熟地黄、玄参去掉，同时又加入山药、枸杞，以达到更好的治疗效果。
三、治疗效果
治疗5日后，患者的手、头部震颤的症状减轻；继续保持治疗方案5日后，患者自诉情况好转，已经恢复到病情加重前的程度，于是我对患者进行体格检查，双手震颤的确好转，震颤频率降为每秒5次，且幅度降低，能完成写字、握筷等活动，头、下肢震颤也明显减轻；继续治疗5日后，患者震颤基本消失。停止针灸治疗，继续服用药物，1月后复查，病情稳定。

四、注意事项
患者在1个月后来复查时，脸上笑容明显，和之前就诊时的痛苦表情有着鲜明对比，在检查后，我确定患者的病情已得到有效控制，也和患者一样高兴。不过，为了防止患者后续再出现震颤反复的情况，我嘱咐患者要注意几个事项：
1.患者平时应尽量保持心情愉悦，尽量避免长期处于忧愁、烦闷的情绪当中，以免导致身体受到影响，抵抗力下降。
2.可以适当地参与一些户外活动，强身健体，也能够预防特发性震颤的复发。
3.在饮食方面也要注意调理，不要吃辛辣刺激的食物，应选择清淡、富有营养的食物。
五、个人感悟
特发性震颤发病是比较隐匿的，患者可能只是出现轻微的手抖情况，而且，疾病进展相对也比较缓慢，可能不会立即影响患者的日常生活，因此容易导致患者掉以轻心，不及时就医，从而使病情加重，就如同本病例的患者一样，手抖持续了1年，都没有就医治疗，最终导致病情加重，出现日常生活无法自理的情况，因此，我由衷地希望大家能够重视手抖的症状，一旦不适，请立即就医。