总觉得家里不干净，老是想打扫竟是强迫症？

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：26岁的女性患者，因为情绪异常来到我院检查，经过患者自述、体格检查、心理测试等方式，可以基本确认是强迫症引起的。在与患者沟通交流后，我认为使用盐酸舍曲林片和盐酸齐拉西酮胶囊这两种药物治疗比较好，患者服药半年后身体基本恢复，整体治疗效果比较好。

【基本信息】性别：女，年龄：26岁

【疾病类型】强迫症

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2020/5/3

【治疗方案】盐酸舍曲林片+盐酸齐拉西酮胶囊

【治疗周期】服药半年，定期复查

【治疗效果】症状逐渐消失，身体基本恢复

一、初次面诊
第一次见到患者时，她精神好像有些紧张，对于来医院比较抗拒。在我耐心安慰下她逐渐平复并告诉我，她今年26岁，刚结婚，平时是比较爱干净的人，有一点“完美主义”。前段时间在家里，看到丈夫的猫在床上大便，随即产生了心理阴影，总觉得家里非常脏，只能一遍一遍打扫，这两天症状好像逐渐加重，自己还变得暴躁易怒。听完患者自述后，我初步判断是强迫症，又进一步给患者做检查来确认，体格结果显示患者的心、肺、腹、神经反射等部位等正常，营养良好，基本可以排除中枢神经系统器质性疾病导致的情绪异常，心理测试显示患者有强迫思想以及行为，基本确定为强迫症。

二、治疗经过
患者听说自己是强迫症表示比较震惊，她认为自己虽然平时对于卫生方面要求比较严格，但认为是良好的生活习惯，没想到竟然是强迫症。我马上安慰她不要担心，并表示这次小猫事件只是一个导火索，好在发现得比较及时，积极配合我的治疗基本是可以治愈的，不用过于担心。结合患者的实际情况，我让她在我的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸齐拉西酮胶囊来治疗强迫症，这两种药物可以改善患者情绪异常的症状，患者服用一段时间后，身体恢复得比较好。
三、治疗效果
患者告诉我，自从按照我的要求开始吃药后，她现在感觉自己没有之前那么严重，不会觉得和丈夫交流的时候不耐烦，想发脾气，并且她逐渐控制自己打扫卫生的次数。我认为整体治疗效果比较好，患者的病情基本得到了控制，身体恢复的情况良好，症状得到了明显改善。
四、注意事项
患者的病情得到有效控制，身体恢复健康，我感到很高兴，但是想起强迫症容易复发，为了避免患者强迫症复发，我忍不住反复叮嘱她，生活中应该采取顺其自然的态度，尽量不要太极端，学会用“中和”的思想看待问题；放松心情，保持心态的平和；尽量不要熬夜，保持正常的睡眠很重要；不要封闭自我，可以多参加集体性的活动，或是文体活动；生气、悲伤时尽量不要独处，可以和亲人、朋友多交流。
五、个人感悟
看到患者康复，我的心情是很为她高兴的，但想起强迫症心里又有一点担忧。强迫症是生活中常见的精神疾病，它往往是不可控制，又比较突然的，而生活中的不良情绪，或个别突发事件是引起它的重要原因。大家生活中遇到不顺心的事，要学会舒缓心情，如果感觉情绪难以控制，这可能是强迫症，建议立即前往医院诊治比较好，以免贻误病情，影响身体健康。