白带明显增多？小心宫颈糜烂伴阴道炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者白带增多半年，有轻微的异味、瘙痒等不适症状，近期性生活后出现轻微出血、腹痛15天，经过体格检查和妇科检查，诊断为二度宫颈糜烂伴轻微阴道炎，经过与患者沟通，最终选择电凝法治疗和左氧氟沙星片抗感染加甲硝唑栓治疗阴道炎的方式进行治疗，治疗后患者症状消失，治疗效果较好。

【基本信息】性别：女，年龄：25岁

【疾病类型】宫颈糜烂伴阴道炎

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2021/6/1

【治疗方案】电凝法+左氧氟沙星片抗感染+甲硝唑栓

【治疗周期】15天门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
今天接诊到一位年轻患者，刚坐下来就面露难色，极其不好意思，通过问诊了解到患者今年25岁，半年前白带明显增多，而且有轻微的异味、瘙痒等不适症状，因为症状比较轻微，所以以为是正常情况，而且也不好意思前往医院检查，近15天出现性生活后轻微出血，而且伴有轻微的腹痛，我通过经验判断是宫颈糜烂，于是开具了体格检查和妇科检查。体格检查显示T：36.7℃P：55次/分R：20次/分BP：105/62mmHg，神志清，精神可，自动体位，体检配合，妇科检查显示外阴发育正常，已婚经产式，阴道通畅，壁光滑，内有大量褐色分泌物，宫颈糜烂3/2，清洁度与酸碱度偏高，双附件无异常。检查结果证实了我的判断，患者确诊为二度宫颈糜烂伴轻微阴道炎。

二、治疗经过
我如实将检查结果告知患者，并安慰患者，二度宫颈糜烂伴轻微阴道炎不是特别严重的疾病，通过治疗基本可以达到治愈的目的，患者表示希望尽快治疗，我随即向患者说明了治疗方案。首先是纯药物治疗，可使用洁尔阴洗液+保妇康栓+甲硝唑栓进行治疗，这种方式治疗时间相对较长，通常需要1-3个月左右，其次是电凝法+左氧氟沙星片抗感染+甲硝唑栓治疗阴道炎，这种方式治疗时间相对较短，通常15天左右，两种方式的治愈率都在90%以上，而且无需住院。根据患者的个人情况，我们商议后决定采取后一个方案进行治疗。于是我随即安排相关检查，患者身体无其他异常症状，可以进行电凝法治疗，于是当天便安排了电凝法治疗，过程比较顺利。
三、治疗效果
电凝法治疗结束后，患者并未出现其他不适症状。15天后进行复查时，患者表示一直按医嘱服用左氧氟沙星片抗感染，而且按医嘱使用甲硝唑栓，期间未出现不良症状，而且白带基本恢复正常，同时没有出现明显阴道出血和腹痛的症状，为了保险起见，我再次开具了妇科检查，结果显示正常，说明治疗效果良好。
四、注意事项
得知结果后，患者十分高兴，我也为患者感到高兴，但高兴之余我也告知患者，虽然此次治疗效果良好，但日常生活中还是应该注意以下事项，以防症状反复。
1.注意清淡饮食，尽量避免长期大量食用辛辣刺激的食物，如麻辣火锅、烧烤等。
2.应该注意局部的清洁卫生，避免上行感染，同时尽量选择宽松舒适的内裤。
3.近期避免性生活及盆浴，同时注意避免不洁的性生活。
4.如果无生育需求，尽量做好避孕措施，降低人工流产的发生几率，以免导致宫颈创伤。
五、个人感悟
作为医生，看到患者经过治疗后疾病得到痊愈，我十分欣慰，也十分自豪，但现在讳疾忌医导致病症严重到无法治愈的情况屡见不鲜，虽然宫颈糜烂属于宫颈管内口柱状上皮外移的生理现象，阴道炎属于常见的阴道严重，如果长期存在不良习惯，可能会并发其他妇科疾病，严重者甚至会导致宫颈癌。此次，这位患者也是拖了半年之久，才前往医院就诊，好在没有并发其他严重不良疾病，进而得以治愈。建议广大患者如果出现宫颈糜烂伴阴道炎的相关症状，及时前往医院就诊治疗。