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小儿肺炎长期未改善?好的治疗方法很重要

应林燕副主任医师

儿科学重庆医科大学附属儿童医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为一名儿童,患有小儿肺炎,医生开的药吃完后就没再去开,自己用了家里准备的药,但孩子的病情一直没有好转,开始家长没放在心上,直到孩子晚上咳嗽比较严重时才决定带孩子来医院就诊。就诊后,我们更换了其服用的相关药物,并让家长多注意孩子的饮食以及生活护理,治疗一段时间后,孩子的病情有所好转。

【基本信息】性别:女,年龄:3岁

【疾病类型】小儿肺炎

【就诊医院】重庆医科大学附属儿童医院

【就诊时间】2019/12/12

【治疗方案】药物治疗+生活护理

【治疗周期】住院5天

【治疗效果】咳嗽症状得到改善


一、初次面诊
我正在认真地看以往患者的病例,此时诊室的门打开了,我一看,一对夫妇抱着孩子走了进来,此时他们怀里的孩子时不时地发出咳嗽的声音。这对夫妇说,孩子患有小儿肺炎,也看过医生,医生开的药吃完后就换成了自己家里准备的药在吃,但身体一直未好,总是咳嗽,食欲也不好。我清楚了这对夫妇的来意,询问了孩子目前服用的药物,以及孩子在日常生活中的饮食。通过这对夫妇的回答,我找到了孩子病情一直未有好转的原因:药不对症以及不注意生活护理。我还找到了他们所说的药物,为他们分析了药物的作用以及所治疗的疾病,并做了X光检查,发现孩子确实是患有小儿肺炎。根据实际情况,并经过沟通与交流,我建议应及时更换孩子服用的药物,并建议住院治疗几天,方便观察孩子的身体情况,这对夫妇同意了。

二、治疗经过
家长在家里给孩子吃的药多是治疗感冒的,如感冒灵颗粒、金银花颗粒等,对治疗小儿肺炎的作用不大,我为孩子开了头孢氨苄颗粒、盐酸氨溴索口服溶液进行治疗,治疗期间我让家长给孩子适量吃小米粥、南瓜粥等食物,并适量饮水,尽量不吃零食以及辛辣刺激性食物,且注意保暖。治疗期间我会走进病房去看望孩子,有时候会和孩子玩一玩简单的游戏,或者和她说说话。最开始,孩子不愿意吃清淡的食物,还总想吃零食,但在我和护士以及的劝说下,孩子接受了,这对夫妇也遵医嘱,没有溺爱孩子。
三、治疗效果
孩子在医院治疗了5天,在这期间按时服用我开的药物,且保持饮食清淡,没有吃炸鸡、汉堡、薯条等食物,病情有了很大的改善,咳嗽的症状也有所好转,家长悬着的心也是放下了,此时这对夫妇也明白了为什么我在给孩子服用药物的同时,还要让他们注意孩子的饮食,因为他们在家的时候,认为吃了药就会好,没有必要注意饮食,这是导致孩子的身体一直未恢复正常的原因之一。
四、注意事项
虽然孩子的病情得到改善,但孩子出院后仍需要继续服用相关药物,直到身体完全恢复正常,因此我又开了3天左右的药物让家长带回家给孩子服用,且叮嘱家长一定要注意孩子的生活护理,不要回到家就恢复以前的饮食习惯,也尽量不要心软,否则孩子的身体可能会长时间无法恢复正常。这对夫妇认识到自己之前的做法是错误的,也欣然接受了我的建议。同时我还叮嘱他们,如果孩子回家后出现不适,要及时就诊。
五、个人感悟
我看到这位孩子出院时身体逐渐恢复,我也比较开心。同时也想提醒各位家长,孩子对于外界诱惑的抵御能力比较差,即使孩子在生病期间,也可能会想吃冰淇淋、雪糕、辣条等食物,家长应尽量制止孩子,且应做好示范,以促进孩子身体的恢复。在日常生活中,家长也要注意孩子的清洁卫生、饮食卫生,以免诱发感染,保证孩子能健康成长。
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